【周超凡：用药秘诀之枸杞子9种用法】精
周超凡1936年出生，浙江省平阳人。中国知名中医药专家，中国中医科学 院专家委员会委员、治法治则研究室主任，研究员，主任医师，国家保健委员会专家委员，历任多届国家领导人的保健医师，享受国务院特殊津贴。周教授1957 年考入上海中医药大学中医系。1963年毕业分配到中国中医科学院中药研究所， 1985年秋，奉命调到中国中医科学院基础理论研究所筹建中医治则治法研究室并任主任。周教授为第七、八届全国政协委员，第五、六、七、八、九届中华人民共和国药典委员会委员，执行委员、中医专业委员会主任, 为2005年版《中华人民共和国药典用药须知(中药卷)》副主编，2008年秋退休。2010年荣获中国药典发展卓越成就奖。现任中华人民共和国药典委员 会特别顾问、中国中医药学术促进会常务理事、《国家基本药物目录》评审组成员、国家中药保护品种审评委员，国家科委秘密技术审查专家组专家，《中国医药卫 生学术交流文库》编委及《中国中药杂志》《中国执业药师杂志》副主编和10多家医药杂志编委。
临证用枸杞子时，有“三用一不用”的基本框架。即症见眩晕、视物昏花、腰膝酸软者可用，大便溏薄者不用。
“三用”
1
眩晕
“眩晕”为“眩”与“晕”之合称。“眩”为目眩，即视物昏花；“晕”为头晕，即感觉自身或周围事物旋转。有些眩晕可由阴虚内热引起，治疗上当也可以予养阴清热，常可用枸杞子。
对于有“眩晕”证的现代病，亦常以“枸杞子”或“枸杞子配某（药）”治之。如治疗阴虚内热之高血压病，常用枸杞子配龟甲，盖枸杞子能养阴润燥，但其清内热（虚热）之力不足，龟甲味甘、咸，性寒，归肝、肾、心经，能清化内热（虚热），龟甲与枸杞子相配，可助枸杞子清化内热（虚热）。
2
视物昏花
“视物昏花”，多系肝肾不足引起，常以枸杞子配菊花治之。枸杞子补肾益精、养肝明目，其滋肝养血之力较强，而菊花平肝祛风，其明目作用明显，故枸杞子得菊花之助，既可补肝肾之不足，又可达到明目之目的。
3
腰膝酸软
对于肝肾不足之“腰膝酸软”，常以枸杞子配菟丝子治之。盖枸杞子长于滋补肾阴，而菟丝子则补阳益阴，也就是说枸杞子以补肾阴为主，而菟丝子既能补阴，又能补阳，故对于肝肾不足之“腰膝酸软”，枸杞子配菟丝子对其较为适用。
“一 不 用”
1
大便溏薄
“一不用”，就是“大便溏薄”者不用枸杞子。盖大便溏薄，则表示脾胃有湿，而枸杞子是补阴之药，用枸杞子去治“脾胃有湿”之病证，岂非湿上加湿，故大便溏薄者不用枸杞子。
临证应用
1
治疗神经衰弱
若因思虑过度而出现头晕头痛，失眠健忘，耳鸣，腰腿酸软，五心烦热，咽干少津，舌苔微黄，脉细数，可治以养阴润燥。
常用处方：枸杞子12g，黄连6g，阿胶（烊冲）10g，黄芩10g，白芍10g，生地黄10g，当归10g，甘草6g。
2
治疗慢性肝炎
慢性肝炎主要是肝肾阴虚、温热之邪内困于肝。若症见肝区隐痛，低热腰酸，口干舌燥，手足心热，舌质红、少苔，脉细数，可治以养阴柔肝。
常用处方：枸杞子15g，白芍15g，何首乌10g，茯苓12g，当归10g，赤芍10g，郁金10g，丹参10g，生地黄12g，山药10g，女贞子10g，墨旱莲12g，麦冬10g，甘草6g。
枸杞子入肾经，功能滋补肾阴，故长于治肾阴亏虚之本病。本病之肾阴虚常与肝阴虚相兼而成肝肾阴虚，故治疗时既要补肾阴，又要补肝阴，而枸杞子既补肾阴，又补肝阴。
3
治疗肝癌
肝癌体征有肝大、脾大、黄疸、腹水等。肝肾阴虚，可能是肝癌的病因病机之一。若症见肝区疼痛，头晕目眩，腰腿酸软，体瘦面晦，腹胀如鼓，舌苔少，脉细数，可治以滋养肝肾、软坚抑癌。
常用处方：枸杞子15g，女贞子10g，墨旱莲12g，生地黄10g，麦冬10g，山萸肉10g，党参10g，丹参10g，白花蛇舌草15g，五味子10g，半枝莲15g。
治疗肝癌常用枸杞子配白花蛇舌草。盖枸杞子有抗癌作用，现代药理研究已知枸杞所含枸杞多糖，对肿瘤细胞有一定的抑制作用，枸杞多糖对巨噬细胞在非特异性抗肿瘤和特异性抗肿瘤过程中均有一定作用。枸杞子的抗肿瘤作用并不强，这就需要其他药的配伍。现代药理研究证实枸杞子对艾氏腹水癌、吉田肉瘤和多种白血病癌细胞均有一定抑制作用。
4
治疗前列腺癌
前列腺癌是发生于前列腺的恶性肿瘤。老年男性较易得病。肾阴虚常是本病病因病机之一，故补益肾阴是治疗本病治法之一。
若症见夜尿增多，尿频尿数，腰腿酸软，怕冷喜饮，舌淡苔白，脉细，可治以养阴、润燥、抑癌。
常用处方：枸杞子15g，熟地黄12g，怀山药12g，牡丹皮10g，泽泻10g，茯苓10g，女贞子10g，益智仁10g，白花蛇舌草15g，半边莲12g。
5 治疗重症肌无力
肾阴虚可为本病病因病机中较为重要的一个。若症见腰脊酸软，头昏目眩，口干舌燥，构音或吞咽困难，咀嚼无力，五心烦热，上肢无力，舌苔薄黄，脉细，可治以益肾、健脾强肌。
常用处方：枸杞子15g，熟地黄12g，山药10g，山萸肉10g，菟丝子10g，麦冬10g，车前草10g，川牛膝10g，牡丹皮10g。
6
治疗便秘
枸杞子治疗之便秘应为肾阴虚者为主。枸杞子味甘、性平，其质柔润，故对于肾阴虚之便秘较为合适。
若见大便干结，面色无华，形体消瘦，腰酸腿软，心悸失眠，口干舌燥，舌苔白，脉细软，可治以养阴补血、生津润肠。
常用处方：枸杞子10g，当归10g，火麻仁12g，柏子仁10g，桃仁10g，郁李仁10g，阿胶10g，杏仁10g。口干严重，可用生地黄、玄参；排便不爽、便后乃有便意，可用木香、槟榔配白芍。
对于老人阴虚患者，通便之力更不可强，故用既养阴，又润肠之枸杞子是选择之一。当然，枸杞子不是通便药，其主要作用还是以养阴为主，故临证可以用枸杞子配郁李仁、柏子仁治之。
虽然枸杞子性平，但毕竟是滋阴腻补之品，故临证用枸杞子治疗便秘时，常可配砂仁、陈皮，以行气醒胃，以免枸杞子之过于滋腻而伤胃。枸杞子性平，药力平平，故在治疗阴虚之便秘时，可配以同样有养阴作用之生地黄、何首乌、女贞子、墨旱莲等。
7
治疗前列腺增生
前列腺增生与中医之“癃闭”有类似之处。《黄帝内经》曰：“年四十而阴气自半也。”阴衰，无阴则阳不化，膀胱气化不利，则易形成本病，故滋养肾阴乃治疗本病的常用方法之一。
若症见尿少尿黄，时欲小溲而不得尿，咽燥舌干，腰腿酸软，头晕耳鸣，舌红苔少，脉细数，可治以滋养肾阴、化气利水。
常用处方：枸杞子10g，黄柏10g，知母10g，生地黄10g，山茱萸10g，山药10g，茯苓10g，泽泻10g，龟甲15g（先煎），肉桂3g。若气阴两虚，可用黄芪、山药、麦冬；尿路结石，可用金钱草、冬葵子。
8
治疗多汗症
治疗肾阴虚之多汗症，常可用枸杞子。枸杞子性平不寒，不伤阳，又能益精血，故其于多汗症较为合宜。
若症见汗多，活动或紧张时汗更多，口干，舌苔薄黄，脉缓，可治以养阴益气。常用处方：枸杞子10g，黄芪10g，浮小麦15g，麻黄根15g，生龙骨15g，生牡蛎15g。
若腋下多汗而痒，手心热，舌苔黄，脉沉细，可治以养阴清热。常用处方：枸杞子12g，生地黄12g，熟地黄10g，川牛膝10g，知母10g，黄柏10g，菟丝子10g，独活10g，生龙骨15g，生牡蛎15g。
若症见多汗，头晕，遗精或滑精，舌苔薄黄，脉数，可治以补养肾阴肾阳。常用处方：枸杞子12g，熟地黄10g，山药10g，蛤蚧粉10g，锁阳10g，补骨脂10g，杜仲10g，知母10g，党参10g，车前草10g，焦白术10g，葛根10g，生甘草10g。
多汗症治疗不易，常需长期服药。所以必须在医师指导下用枸杞子。若出现不良反应，应立即停药，并予以适当的对症处理。
9
治疗糖尿病
糖尿病用枸杞子，主要是利用其能补肾之作用，以治肾阴亏虚之证。用枸杞子治疗糖尿病时，常分上消、中消、下消。
治上消：若症见多尿、多食，烦渴引饮，消谷善饥，怕热易怒，牙龈肿痛，舌苔黄，脉弦数，可治以清热、养阴、生津。常用处方：石膏15g，知母10g，枸杞子10g，党参10g，地骨皮15g，天花粉15g，地锦草15g，葛根10g，玄参10g，黄连6g，甘草6g。在治疗上消时，枸杞子不作为主药。一般只在上消治疗时间较久，阴虚症状渐现时应用枸杞子。
治中消：若症见身体困重，渴不欲饮，口干舌燥，脘腹闷胀，食纳平平，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡缓，可治以健脾化湿。常用处方：党参10g，茯苓10g，白术10g，枸杞子10g，藿香10g，木香10g，葛根10g，甘草10g。中消湿重，可不用枸杞子，但当中消治疗一段时间后，渐有阴虚现象出现，此时可用枸杞子养阴生津。
治疗下消：若症见尿频尿多，腰酸腿软，口干尚不欲饮，头晕眼花，多梦遗精，舌红苔少，脉沉细，可治以滋补肝肾、活血化瘀。常用处方：枸杞子15g，生地黄10g，熟地黄10g，茯苓10g，山萸肉10g，山药10g，牡丹皮10g，泽泻10g，葛根10g，甘草10g。治疗下消时，当以枸杞子为主药。下消肾阴亏虚，故要用枸杞子补益肾阴。
网友：中医 重庆荣昌
周超凡主任枸杞子用法心得临床经验让人大开眼界，三用一不用，临床九种用法说透了枸杞子临床用药经验，值得学习。
网友：惠农
就如芍药先生一样，哪一味药研究透了就是专家！还有专门研究大黄的大师。他们都在这一领域无人能及！
网友：恬淡虚无
周超凡主任研究中药颇有心得，枸杞子的9种用法经验扩大了枸杞子应该范围，很好的经验。