皮疹 – 養兒育女必須知道的21件中醫知識（13）（繁体版）

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皮疹 – 養兒育女必須知道的21件中醫知識（13）

皮膚起頑固的疹子，久久不消，是養兒育女時很常遇到的問題，從幾週大的小寶寶到念高中、大學的大孩子，都或多或少有過皮疹，有的卻非常嚴重，癢到無法睡覺，把皮膚都抓破、抓爛了。一開始發病時，最常看到的部位在手肘和膝蓋的內側，逐漸擴散到手腳、脖子、胸背等。

雖然發病的原因有很多，最常看到的原因在肝臟與脾臟，一方面肝血虛，造成肝的解毒功能下降，也無法充分滋潤皮膚，另一方面脾虛造成濕在皮表下累積，或者可以說是組織液代謝不良。當這兩個因素碰在一起，在成年人身上會有多種不同的反應，而在小孩子身上，最常看到的反應即為皮膚起疹子。

小孩子的肝脾為什麼會出問題？脾胃的問題，少數是天生比較虛弱，大多數都是飲食習慣造成的。現在的加工食品及零食，做得非常好吃，很多廠商也想辦法研發可以讓人上癮的化學口味，造成小孩子常常不肯吃正常的食物，鬧著要吃各種速食、甜點、餅乾。

或者，小孩子偏食，不肯吃某些食物，爸爸媽媽怕麻煩，只要小孩子有吃飽、吃得「還算可以」，也就順著小孩子的喜好，甚至爸爸媽媽自己也吃的亂七八糟。我有一個小病人，個性很強，說不吃就不吃，爸爸媽媽管不住，結果三年來每一餐都是以餅乾為主食！

另外，也有許多小孩子吃飯時，都得有杯冷水或飲料，平時也愛吃冰冷的東西，外加很多乳製品，牛奶、起司等等，造成脾寒濕重。

中醫認為脾主消化吸收、營養的管理等，當脾臟功能下降時，良好食物的營養也就無法正常吸收、為人體所用，營養下降造成血虛，而中醫認為血虛以肝血虛優先，肝的功能也就慢慢變差。

同時，現在許多小孩子整天玩手機，肝開竅在眼，整天玩手機迫使大量肝血來支持視力，加上晚上又很晚睡覺，本來就很傷肝，又沒有足夠食物的營養來滋補，雪上加霜，肝就受不了了。

而這樣的小孩子通常會有其它的表現，譬如比較過動、專注力較差、容易不耐煩、晚上睡覺翻來覆去等等，都是小孩子肝血不足時常看到的症狀。

怎麼治療？通常有兩個大方向，一個以養血為主，另一個以發表為主。養血的方向是希望藉由提升肝血來改善皮疹，方劑上「當歸飲子」為代表，以養血的四物湯為基礎：當歸、川芎、白芍、地黃，再加上一些祛風、補益的中藥材：白蒺藜、防風、荊芥、何首烏、黃耆、甘草、生薑，這樣的方式比較平順，對比較輕微的皮疹效果不錯，但是對比較嚴重的皮疹，有時緩不濟急，皮疹發出來的還是比消掉的多。

發表的方向是希望能先把皮下的濕、不好的物質去掉，方劑上「麻杏薏甘湯」為代表：麻黃、杏仁、薏仁、炙甘草，常常加上解毒的黃連、黃芩、黃柏，及利水的白朮、茯苓等等。這樣的方式比較強勁，能應付嚴重的皮疹。

然而，在剛剛開始發表的一兩週，皮疹常常會變得更癢、看起來更嚴重，之後才會快速減退。所以，臨床治療時，得看病人需不需要、適不適合這樣的方法，如果病人年幼，或者皮疹不嚴重，也就不一定選擇這樣的方式來治療。

當然，皮疹消下去了，只是症狀沒了，並不代表小孩子的肝和脾都及格了、健康了，還需要再花點時間，來提升肝脾的功能。更重要的是改善生活習慣，如果小孩子還是亂吃東西、整天玩手機、晚上不睡覺，那麼，皮疹還是會再度出現的，甚至會有更嚴重的健康問題。

END

作|者|介|紹

李宗恩

李宗恩醫師，美籍華人。原本為美國矽谷高科技企業管理人及投資人，獲得斯坦福大學電機工程博士、加州大學伯克利分校MBA。因父親罹患肝癌而進入醫學領域，師承經方大師倪海廈，並成為其指定學術傳人。

李醫師受邀到各地醫療機構教學演講及指導中西醫師，為中國醫藥大學五十周年慶主講、廣州中醫藥大學國際經方班大型醫學研討會特邀授課專家及查房教學、美國國際醫藥大學博士院博士生導師等。曾擔任史丹佛大學訪問學者、臺灣工業研究院顧問、北京市政府醫療諮詢專家顧問等。李醫師擅長使用經方中醫治療重症、急症、特殊複雜疾病，因臨床療效卓越聞名。如各類惡性與良性腫瘤、急性與慢性白血病、淋巴癌、各類重度關節炎、急性心衰竭、紅斑性狼瘡、重度急性過敏、重度急性與慢性感染、各類流感肺炎、急性肺積水、膽結石與膽囊炎、急性闌尾炎、肝炎、腎炎、腎結石、急性深層靜脈血栓、多發性硬化症、急性肌肉流失、重度全身水腫等等，以及其他很多西醫無法確診及治療的疾病，並幫助過許多大型西醫院放棄的重症病患。李醫師還治癒許多神經與精神科疾病，受到中國醫藥大學、國際同濟會、國際獅子會等的邀請，針對如何以中醫治療取代精神科藥物教學演講 。