读书笔记(Kearns-Sayre综合征)
Kearns-Sayre综合征
术 语
1、 临床表现与大段mtDNA缺失有关
Kearns-Sayre综合征(Kearns-sayre,syndrome,KSS)
慢性进行性眼外肌麻痹
Pearson综合征
--多系统病变,以骨髓衰竭、胰腺功能不全为特征
--幸存儿童在生命晚期会发生KSS
2、大段mtDAN缺失常表现为重叠的疾病谱系
非中枢神经系统疾病最常见:贫血、肾功能损伤、内分泌紊乱
影 像
1、 可以正常(尤其是疾病早期)
2、 CT平扫:基底节区弥漫性对称性钙化
3、 大脑半球皮质下白质、U形纤维、胼胝体、苍白球、黑质、脑干后部T2高信号。
早期不累及脑室旁白质
偶于高信号白质内见放射状条纹
4、 后颅窝病变
脑干背侧、双侧小脑中脚;小脑白质
病理学
1、 多基因病:不同mtDNA重排引起
2、 海绵状脑病,海绵状脊髓病
3、 大脑萎缩
4、 肌活检:碎红纤维。
临床问题
1、 常见症状:进行性眼外肌麻痹,共济失调,色素性视网膜炎,感音神经性听觉丧失
2、 其他症状:身材矮小,近段肌无力,糖尿病
最可怕的并发症之一:心脏异常
3、 通常20岁前发病
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