老中医坐堂 妇科病诊治绝招72 产褥期精神障碍

产褥期精神障碍
    产褥期精神障碍特指发生于产褥期间的精神活动失常。多发生于产后4周以内，因妊娠及分娩后机体内环境发生重大变化，加以外界因素刺激（主要为心理因素）而发病。与分娩有关的疾病如产褥感染、难产、失血过多及甲状腺功能低下等，可能诱发本病。

    有哪些症状？
    1．发病于产褥期间。
    2.有难产、产后出血、产后感染、垂体或甲状腺功能低下等病史。
    3．先期症状如分娩后失眠、抑郁、易疲劳等得不到改善，1-2日即发病，病程长短不一，易变性强，表现症状多样，有忧郁淡漠型、狂躁兴奋型、神经症型、幻觉妄想型等。

    如何诊断？
    根据临床表现即可作出诊断。

    如何治疗？
    基本方一
    生甘草20克，小麦50克，酸枣仁15克，柏子仁15克，白术15克，茯神15克，龙眼肉15克，人参10克，木香10克，当归15克，远志10克。
    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
    用于忧郁淡漠型。

    基本方二
    生铁落15克，天冬15克，麦冬15克，浙贝母15克，胆南星10克，橘红15克，石菖蒲15克，连翘15克，茯苓15克，玄参12克，钩藤12克，丹参18克，朱砂（冲服）0.5克。
    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
    用于狂躁兴奋型。

    基本方三
    生石决明18克，珍珠母18克，生地15克，白芍12克，鸡血藤15克，炒枣仁15克，远志10克，石菖蒲10克，阿胶（烊化）10克，黄连6克，合欢花20克，夜交藤20克，郁金10克，甘草10克。
    *心火不甚，可去黄连，加栀子10克，白薇10克。
    *眩晕甚者，加天麻20克，钩藤15克，葛根10克。
    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
    用于神经症型。

    基本方四
    半夏15克，秫米20克，远志15克，石菖蒲10克，黄连6克，橘红10克，竹茹10克，枳壳10克，瓜蒌15克，郁金10克，天麻20克，灯心单10克，炒枣仁25克，磁石20克，石决明20克，茯苓30克，胆南星10克，白术15克。
    *寒痰凝聚者，去黄连，加白芥子10克。
    *胸胁胀满甚者，加青皮10克，香附10克。
    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
    用于幻觉妄想型。

    有哪些单验方？
    1．莲子15克，百合15克，丹皮12克，共研细未，每次2-3克，每日2次，黄酒送服。
    2．甘遂10克，大戟10克，黄连10克，白芥子6克，艾叶10克，石菖蒲10克，共研细末，水调成糊状，取适量敷于脐部，盖以纱布，胶布固定，每日1次。
    3.黑木耳30克，黑豆30克，共研细末，每次2-3克，每日2次，黄酒送服。

    特别提示
    1．产褥期是妇女一生中的特殊时期，应有充足的睡眠，合理的营养，才能早日康复。
    2．消除不必要的顾虑、焦躁，保持心情舒畅。
    3.丈夫多与产妇进行感情交流，抚慰痛苦，共同关爱喂养孩子。