扶阳气化一一太阳少阴立法

      《素问·灵兰秘典论》“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”的学习感受时，突然有所领悟，郑钦安先生所言“气化二字乃《伤寒》书一部的真机”，膀胱是太阳之腑，津液藏焉，随气化运行布散于周身内外。譬如自然界中的水循环，“地气上为云，天气下为雨”，太阳蒸动大地上的水，气化至天上形成云雾之类，云雾又自然下降为雨露，上下相交，中土的化生作用显现，就衍化出地球上丰富的生物圈。

       人身也是真阳的蒸动之下，形成一股源头活水，故上中下三焦如雾、如沤、如渎，无非人身内外气化之状态。这个气化的状态也可用三阴三阳的功能来描述，但尤以太阳、少阴为其气化的核心。

      因此仲景以伤寒立论，就是对太阳气化体用的强调，钦安卢氏医学据此把太阳和少阴作为人体气化的核心，治病立法强调把握太阳、少阴两关，就是对仲景学术的继承。

      所以说，气化的问题无非真阳尚足而气化不及，或真阳衰弱而气化不能，或兼而两之，桂枝法为气化不及而设，四逆法为气化不能而设。扶阳在一定程度上就是扶持太阳气化的体用，使津液布散濡养内外，并非好用姜桂附。

开中一理中一填精

按照仲景钦安卢氏医学的理路去辨证，刚开始就考虑太阴的问题，太阴病的提纲就是食不下，所以用了开中的方法，藿香、苍术、西砂、白蔻仁、陈皮、法半夏、茯苓、炙甘草、生姜，胃口稍好一些。之后就过渡到理中汤，四逆合理中之类，用了一段时间，胃口也好了，胃胀也逐渐消除，再后面又守住四逆合理中这个法，加了填精的药物。

       还有一个胰腺癌的案例，男，65岁，因为食欲下降，食后即吐，短期内体重下降20余斤，检查发现胰腺占位，医院判断已经错失手术时机，遂求治于中医，来诊的时候脉沉，两关滞。我发现他也存在共性的一个问题，就是太阴病的食不下，刚开始也是给他用开中的方法，很快胃口就好了，吃了也不吐了，之后就一直守住四逆益气填精的方法给他扶正，前后断断续续地治了将近3年。目前患者体重已经完全恢复，望之如常人，生活工作都很正常。