JT叔叔伤寒论慢慢教视频12-93(2)

12.24太阳病,发热无汗,而恶寒者,名曰刚痉。

12.25太阳病,发热汗出,不恶寒者,名曰柔痉。

解释:怕冷不出汗,颈部发硬,是刚痉,用葛根汤;不怕冷发热出汗,是柔痉,用栝楼桂枝汤。

12.26太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉。

解释:脉沉细是血虚或者转为阴证。所以愈后不佳。

PS:各经的痉病:

  1. .太阳、阳明区块的痉病是向后仰;

  2. 少阳区块的痉病是不对称的抽搐,比如说两个眼睛的对焦是看不一样的地方,或者抽搐的时候是单侧的,比如说右手跟左脚在抽。方剂用柴葛解肌汤,小柴胡加石膏或者大柴胡汤这一类的;

  3. 少阴的痉病,其实还要抓少阴主症。可以用麻附辛,真武汤等等这些少阴病的方子。少阴病的特点是喜欢蜷卧,推扩开来就是有的小孩子可能是驼背,直不起身子这种,都有可能考虑是少阴体质。

  4. 温病逆传心包导致的痉病。

  5. 小孩子的温病痉病,将发未发,用白虎汤加羚羊角,已经发作的用白虎汤加三条蜈蚣(头的颜色要鲜艳)。

12.27太阳病,发汗太多,因致痉。

解释:爱发痉病的体质:

1.太阳病发汗太多。

2.妇人产后血虚。

3.受伤以后失血过多。

4.经常长疮流脓的人。

12.28风病,下之则痉,复发汗,必拘急。

解释:下法,汗法后伤了津液,导致手脚抽紧。

12.29疮家,不可发汗,汗出则痉。

解释:仍然是经常长脓疮的人,已经是血虚有热了,不能再发汗。

12.30病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗,寒湿相得,其表益虚,则恶寒甚,发其汗已,其脉如蛇,暴脉长大者,为欲解;其脉如故,及伏弦者,为未解。

解释:身热足寒,热可能闷在里面。热在头上,面赤目赤,因为本身的津液已经很少了,发汗以后表会更虚,怕冷,如果发汗后,脉像蛇一样,突然变宽松了,是表会解,如果是脉仍然是伏弦在里面,是没有发出来。

每天学一点《伤寒论》,临床思维进步一点点~

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