中医如何辨证治疗接触性皮炎？

中医辨证治疗接触性皮炎以清热祛湿止痒为主要治法。首先应避免接触过敏物质，否则治疗无效。急性者以清热法湿为主；慢性者以养血润燥为主。

⑴风热蕴肤

证候：起病较急，好发于头面部，皮损色红，肿胀轻，其上为红斑或丘疹，自觉瘙痒，灼热；心烦，口干，小便微黄；舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热止痒。

方药：消风散加紫荆皮(花)、僵蚕。

⑵湿热毒蕴

证候：起病急骤，皮损面积较广泛，其色鲜红肿胀，上有水疱或大疱，水疱破后则糜烂渗液，自觉灼热瘙痒；伴发热，口渴，大便干，小便短黄；舌红，苔黄，脉弦滑数。

治法：清热法湿，凉血解毒。

方药：龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。黄水多者，加土茯苓、紫荆皮、马齿苋；红肿面积广泛者，加酒军、紫荆皮、桑白皮。

⑶血虚风燥

证候：病程长，病情反复发作，皮损肥厚干燥有鳞屑，或呈苔藓样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结痂；舌淡红，苔薄，脉弦细。

治法：养血润燥，祛风止痒。

方药：当归饮子合消风散加减。瘙痒甚者，加僵蚕、紫荆皮、徐长卿。

--姚春海