神奇的微循环：吃喝拉撒都离不开它

人的正常寿命可以达到发育生长期的5~7倍，若没有疾病，应该可以活到100~175岁^【1】。

然而，我国居民预期寿命却只有76.3岁^【2】。

究其原因，和一种很“细微”的东西密不可分。它，就是人体的微循环。

那么，什么是微循环？它对健康又有哪些影响呢？

微循环

一个既微小又庞大的系统

微小

微循环，顾名思义就是微动脉与微静脉之间微血管（＜100μm）的血液循环。虽然血管都是小血管，但它却是血液和组织细胞直接进行“贸易”，即物质交换、细胞代谢的场所。

庞大

微循环无处不在，遍布全身，人体的大脑、眼睛、耳朵、心脏、胃、肾等每个器官，每个组织，都由微循环提供营养物质和氧气，交流信息并排出二氧化碳和代谢废物。

影响全身

微循环一旦出现紊乱，其供养的组织或者内脏器官就会受到影响，导致功能失调。如发生在大脑会出现头痛、晕眩；发生在心脏，则出现心慌、心痛；发生在胃部，会引起消化不良，腹痛；发生在四肢则导致肢体发麻、冰凉等“亚健康”症状，严重的微循环障碍则会使得脏器得不到营养物质，代谢废物排不出去，导致器官功能受损，发生衰老和疾病^【3】。

呼吸、思考和排泄

都和微循环有关

人的一切生命活动均需要能量来维持，除了学习思考、体育锻炼外，日常的呼吸、吃喝、消化、排泄，甚至是无意识的脑活动都会消耗能量，这一切仅靠心脏的收缩力是不可能做到的，必须通过微循环的调节和直接灌注，才能将能量送达。

大脑——我们思考时，会消耗多少血量？

人脑约占体重的2%，但消耗了心排血量的20%来维持正常脑功能^【4】，一个健康成年人大脑血流量大概是750ml/min^【5】。

然而，消耗如此之大，大脑却几乎没有能量储备功能，必须依靠持续的血流灌注来提供葡萄糖、氧气和其他营养物质，加上脑神经细胞不能修复或再生，死亡一个就少一个，所以血流量对大脑影响巨大。脑微血流若断流5~6秒，就会导致脑电波紊乱，断流5~6分钟，则会导致脑细胞出现永久性损害，甚至死亡^【5】。

游戏有血量条，但大脑没有储备功能。所以，如果经常出现头晕、头痛、眼花、注意力不集中等问题，一定要引起重视，及时去医院就医。

肺——每天数万次呼吸，吸进去的氧都去哪儿了？

人每天要呼吸数万次，但这个过程并不是一吸一吐那么简单，而是包含了外呼吸和内呼吸。

外呼吸通过肺与外界进行气体交换，内呼吸氧气从肺泡进入血液，再进入组织，为生命供能，二氧化碳则从组织进入血液再进入肺泡。

作为气体交换的场所，成年人的肺泡总面积非常大，约为120㎡；同样地，为了方便内呼吸气体交换，肺的血流量也很大，约5000ml/min^【5】，运动时则更大。所以，肺部微循环一旦发生障碍，将导致血液和组织中酸性物质堆积和酸中毒，加重缺氧，促进肺部组织破坏，加重肺部感染等^【6】。

消化和泌尿系统——除了睡，吃喝拉撒全负责

口腔、食道、胃、肝、胆、胰、小肠、大肠…...，从口腔的门齿起至肛门，人的消化道长达8m，食物通过消化道的时间约20~40h，中间每一个脏器都有着自己的微循环，以支撑完成对应的功能。

如负责尿液排泄的肾脏，每天要产生150L~180L的原尿，其中99%被肾小管重新吸收回到毛细血管的血液里^【7】，剩下的形成尿液，一旦离开肾小球微血管的血液循环，则无法完成过滤，没有肾小管周围微血管的血液循环，则无法完成尿液吸收、浓缩以及分泌。

一日三餐，吃喝拉撒，是每个人每天都在经历的生活，想要健康，消化和泌尿系统健康是基础和根本所在，需“肾”重对待。

心脏——时常听说的冠心病，究竟是什么？

心脏是血液输送的动力器官，一生不停地进行跳动，依靠心肌收缩和舒张运动，将血液排出，经动脉血管输送到全身，再由静脉血管回流到心脏，心脏自身的血液供应，则依赖于冠脉循环。

冠脉环绕心脏，灌注心肌，静息状态下血流量约为264ml/min；剧烈活动时，为满足身体对氧气和能量的需求，心脏会出现反应性的心率加快，同时冠脉血流量也会增加到静息时的6~7倍，以供心肌需要^【5】。如果滋养心脏的血管冠状动脉出现微循环障碍，则会引发心肌缺血、心绞痛、心肌梗死和冠心病等。

所以，冠心病其实就是冠状动脉病变，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。

软软弹弹

血管与循环健康的秘密

从胎儿时期开始，人类就已经具有独立的血液循环了，保持健康的血液循环既是生命所必需，也是健康的重要保证，这其中，血管的软硬和弹性至关重要。

血管弹性，也叫动脉弹性，是指血管壁的缓冲能力，不但可以反映血管健康水平，还可以反映血管对日常工作和体育锻炼等应激负荷的适应性，即血管适应外界刺激的能力。

一般来说，血管愈软，其弹性愈高，输送血液和调节血压能力愈强，健康状况愈好。

血管变硬，则弹性减退，血管壁缓冲能力变弱。结果，当心脏收缩向动脉泵血时，动脉管壁受到的切应力更大，脑、肺、肾等便容易受到损害，造成认知功能和肾功能损伤^【8】。

而改善和预防血管硬化的方法，通常有：1.坚持适当的体育锻炼，如慢跑、游泳等；2.养成良好的生活习惯，如减重、戒烟戒酒；3.健康饮食，控制盐的摄入；4.药物干预，控制三高等^【9】。

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参考文献：

【1】连至诚,侯俊林,俞良文,陈苇菁,连帆,王于,黎永雄,潘正,高卓琳,马志能,钟伟智.人类和动物的自然寿命[J].医疗保健器具,2008

【2】周脉耕[1],李镒冲[2],王海东[4],曾新颖[2],王黎君[3],刘世炜[2],刘韫宁[3],梁晓峰[5].1990-2015年中国分省期望寿命和健康期望寿命分析[J].中华流行病学杂志,2016

【3】鹿新国.微循环与血液流变障碍[J].中国药店,2002

【4】刘品一,黄丽丽,徐运.脑小血管病和脑微循环研究进展[J].中国卒中杂志,2017

【5】曾昭炜.健康微循环与长寿[J].微循环学杂志,2013

【6】侯林江,辛洪涛.肺心病的微循环障碍[J].中国微循环,1998

【7】王车江,张庆富,刘勖.肾脏微循环的研究进展[J].中国微循环,2005

【8】褚稳稳,吴秀萍.动脉僵硬度研究进展[J].中华临床医师杂志(电子版),2012

【9】魏万林,张薇,田国祥.大动脉僵硬的干预策略[J].实用老年医学,2008