下消化道出血的原因和处理

消化道出血是一种常见病，根据出血部位分为上消化道出血和下消化道出血。这里叙述下消化道出血：下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。

下消化道出血根据出血部位可分为大肠出血和小肠出血，其原因有所不同。

• 常见引起大肠出血的疾病有痔疮、大肠腺瘤、大肠癌、炎症性肠病、血管畸形及缺血性结肠炎等。

• 常见的引起小肠出血的疾病为炎症性肠病、小肠腺癌、淋巴瘤、平滑肌肉瘤及血管畸形等。全身性疾病(如血液病、风湿性疾病、尿毒症性肠炎)也可引起下消化道出血。

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• 此外，肠道邻近脏器恶性肿瘤浸润或脓肿破裂侵入肠腔也可引起出。

下消化道出血常见病因有：

一. 肠道恶性肿瘤：

直肠癌；结肠癌；肠道恶性淋巴瘤、肉瘤；小肠腺癌；肠道转移性癌。

二. 息肉病变：

结肠、直肠息肉；小肠息肉；家族性结肠息肉病。

三. 炎症性肠病：

Peutz-Jegher综合征；慢性溃疡性结肠炎；克隆病；放射性肠炎；肠结核；急性坏死性小肠炎；非特异性结肠炎；结肠阿米巴；药物性肠炎。

四. 血管性疾病：

肠系膜动脉栓塞；肠系膜血管血栓形成；肠血管畸形；先天性毛细血管扩张症；结肠静脉曲张；小肠海绵状血管瘤、毛细血管瘤。

五. 憩室病变：

美克尔憩室；肠道憩室病；小肠、结肠憩室。

六. 肛管疾病：

痔、肛裂、肛瘘。

七. 全身性疾病：

(1)．感染性疾病：败血症；流行性出血热；伤寒；钩端螺旋体病。

(2)．血液系统疾病：过敏性紫癜；血小板减少性紫癜；再生障碍性贫血；白血病；血友病；恶性网状细胞增多症。

(3)．寄生虫病：钩虫病；血吸虫病。

(4).维生素C、K缺乏；食物中毒；有毒植物中毒；药物中毒。。

八. 医源性出血。

九. 其他：

腹内疝；大肠缺血性疾病；腹外伤；肠气囊肿；子宫内膜异位症；空肠异位胰腺；肠套叠；肠扭转。　

十 .原因不明。

如何进行止血治疗?

1.一般治疗：该治疗方法采用卧床修养，时刻观察病人的各项情况，患者应该保持呼吸畅通，对于消化道大量出血的患者来说，应该要做到禁食以避免进一步恶化，少量出血的患者可以进食一些流体。

　　2.补充血容量：患者一旦发现消化道出血则应该立即送往医院进行输血，在这期间应该保持血量的正常摄入，不能过多也不能过少。

　　3.上消化道大量出血处理：

　　(1)胃内降温：可以通过洗胃降温使其血管收缩从而达到止血的效果。

　　(2)口服止血剂：止血剂可以让小动脉剧烈收缩，不建议老年人口服。

　　4.消化道出血的处理方法：出血大量出血的基本措施就是输血输液，当然这些可能得去医院才能进行，所以就不详细说，如果身边有家人或者是朋友突然出现消化道出血，应当让患者安静卧床，尽量的减少活动，如果不是在室内的话，应当找一个可以休息的地方将患者平放让其休息，然后观察其出血量，适当的使用止血药，如果患者发生了晕厥、休克等症状应当及时送医院急救。

5.手术治疗。这也是最后的治疗方法了，一般来说消化道出血不到万不得已不建议采用手术治疗的方法，手术风险大。

　　对于消化道出血的治疗方法以及止血方法也就说到这，了解这些方法对生活出现紧急情况是很重要的，但是最重要是应该是学会预防，预防很重要，想要无病无灾，强身健体的运动是不可避免的，大家应该适当的进行一些锻炼，增强免疫力，注意饮食规律以及饮食的质量，多多养生。