分享临床治疗早泄案例一则李某，男，34岁...

分享临床治疗早泄案例一则
李某，男，34岁，主诉“早泄1年”于3月12日就诊。

“说说你是咋了？”

“房事不能持久……您看我这该咋治？”

“别着急，先号下脉……多久同房一次？”

“平时我跟我爱人分居两地，每月回家1次，每次住家2～3天，性生活2次……结婚才一年多，功能也正常，就是感觉会有点儿敏感，没进入或者刚进去就不行了，这期间也就半分钟左右吧……”

“那也有可能，经常不见，见一次时候出现这种情况也正常……你这持续一年了，之前也没去看过？”

“没当回事，也没好意思去……”

“这千万别不好意思，也是看个人，有人觉得无所谓，有人就会因为这个，影响夫妻感情，有些还会出现一些心里问题……平时还有没有不舒服的地方？”

“咽干，口苦，经常口干但是不想喝水，喝水后就会尿频跑厕所……容易出汗手心，也经常做梦，睡不好”

“看下舌苔……好”

查体：舌淡苔白，脉细弦。

证：少阳阳明太阴合病。

“赵大夫，我这难治吗？得多久才会好啊？”

“你这情况不难治，先吃些中药调理调理就会好了，具体多久也不好说，得看你个人情况，先吃吃看，后续再调”

于是拟一方，方组：柴胡、枳实、白芍、炙甘草、桂枝、生龙骨、生牡蛎、生姜、大枣、苍术、茯苓、桑螵蛸。14剂，每日一剂。

复诊，服药后返家，情况明显好转，时间可达5～8分钟，伴有腰酸症状，1天后缓解。

口干不欲饮，口苦，咽干，早晨醒时出汗，不恶寒，尿频减，眼干，眠好转，仍有梦，精神差，手汗多，舌淡苔白，脉细弦。

守上方将桑螵蛸加量，加麻黄根。14剂。代煎。

按：早泄是常见的男性性功能障碍之一。引起早泄的原因是多方面的，既有心理因素，又有丁丁局部及全身疾病因素，且与女方配合程度等因素有关。

经方治疗依据症状反应，先辨六经，再辨方证。

患者口苦、咽干，为少阳病；口干、手足热为阳明病；尿频、不欲饮，为里有停饮，属太阴病。

辨六经为少阳阳明太阴合病。

少阳病，无呕恶，大便不干，宜四逆散。

阳明病，手汗出，里热汗出津伤，营卫失和，气上冲，心神不宁，故见精神差、眠差多梦、早泄等，宜桂枝加龙骨牡蛎汤；

不欲饮、饮水后尿频，为里饮，加苍术、茯苓逐饮；桑螵蛸有强壮收涩作用，善于固精缩尿，患者主证为早泄，故加桑螵蛸提升疗效；二诊加麻黄根止汗敛津。

本案之所以迅速启效，源于方证、药证对应。