极简医学——EB病毒感染

EB病毒感染

EB病毒(EBV)，是一种能在世间广泛播散的γ疱疹病毒，通过无症状的EB病毒被感染者和易感者之间的密切接触而传播。

全球超过95%的成人曾感染过EB病毒。

在祖国，根据血清学调查，有高达90%的3～5岁儿童，已经有EB病毒感染。

临床表现

约有25～75%的原发性EB病毒感染患者，临床表现为传染性单核细胞增多症（下文简称传单），多发生于青少年、或成年患者，儿童多为无症状感染。

就全球范围而言，大多数的初次EB病毒感染者，表现为无症状感染。

传单，通常初始表现为不适、头痛、低热，之后表现为咽炎和颈部淋巴结增大。

患者通常会出现外周血淋巴细胞增多，并且异型淋巴细胞占很大比例。

小婴儿和儿童中的初次EB病毒感染常见，通常无症状。如果出现症状时，可观察到多种表现，包括：中耳炎、腹泻、腹部不适，上呼吸道感染，以及与传单相符的症状和体征。

并发症

妊娠女性感染EB病毒的比例小于5%，所以EB病毒的宫内感染罕见。发生初次EB病毒感染的女性所生婴儿中，尚无先天性畸形的报道。

脾破裂，是罕见但可能危及生命的传单的并发症，可能是促使患者就诊的传单的首发症状。

如何治疗

对于传单患者、及初次感染EB病毒的其他症状，支持治疗是主要治疗方法。

推荐用对乙酰氨基酚、或非甾体类抗炎药，来治疗发热、咽部不适和全身不适。