​齿论（吕晚村评医贯）

按  吕留良:眼、齿、口、耳、诸杂症必须详看《准绳》,赵氏只补用六味、八味耳。他无发明。

素问曰:男子八岁,肾气实而齿生,更三八真牙生,五八则齿稿,八八而齿去矣。女子亦然,以七为数。盖肾主骨,齿者骨之标,髓之所养也。凡齿属肾,上下龈属阳明。上龈痛,喜寒而恶热,取足阳明胃。下龈痛,喜热而恶寒,取手阳明大肠。凡动摇袒脱而痛或不痛、或出血或不出血,全具如欲落之状者,皆属肾。

经曰:肾热者色黑而齿稿。又曰:少阴经病者,面黑齿长而垢。其虫疳,龈肿不动,溃烂痛秽者,皆属阳明。或诸经错杂之邪,与外因为患,俱分虚实而治。肾经虚

寒者,安肾丸、还少丹,重则八味丸主之。其冬月时,大寒犯脑,连头痛,齿牙动摇疼痛者,此太阳并少阴伤寒也,仲景用麻黄附子细辛汤。凡肾虚者多有之,如齿痛摇动,肢体倦怠,饮食少思者,脾肾亏损之症,用安肾丸、补中益气并服。如喜寒恶热者,乃胃血伤也,清胃汤。若恶寒喜热者,胃气伤也,补中益气汤。（按 吕留良:齿痛贵阳明者十之六七,责肾阴者十之三四。若肾寒须服大热者十一而已,亦有因多服热药及误做坐功而致齿痛者。）

凡齿痛遇劳即发,或午后甚者,或口渴面黧,或遗精者,皆脾肾虚热,补中益气送八味丸,或十全大补汤。

若齿龈肿痛,焮连腮颊,此胃经风热,用犀角升麻汤

若善饮者,齿痛腮颊焮肿,此胃经湿热,清胃汤加葛根,或解醒汤。

海藏云:牙齿等龋,臭秽不可近,数年不愈,当作阳明蓄血治。桃仁承气汤,为细末蜜丸服之。好饮者,多此症,屡服有效。

凡小儿行迟、语迟、齿迟及囟门开者,皆先天母气之肾衰,须肾气丸为主。

固齿方

雄鼠骨、当归、没石子、熟地、榆皮青盐、细辛各等分，上研细末，绵纸裹成条,极牙床上,则永固不落矣。常有人齿缝出血者,余以六味地黄,加骨碎补,大剂一服即瘥。间有不瘥者,肾中火衰也,本方加五味、肉桂而愈。

《吕留良医论医案集·115页》