【急救手册】- 心脏骤停
家庭急救处理，就是日常生活中，当人们遭到意外伤害或突发疾病时，在救护车、医务人员和其他专业人员还没有到达现场或送到医院之前，给伤患者的紧急性、临时性的帮助和治疗。
心脏突然停止跳动，造成有效排血的停止，称为心脏骤停。引起心脏骤停的原因较多，但以心血管病多见，尤其是冠心病常见。 心脏骤停发生时，病人的意识丧失，脉搏、呼吸消失，由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，对心脏骤停的抢救应分秒必争，不论发生在什么地方都应及时抢救。
◆预防措施
心脏骤停是人类最危险的急症。就其紧急程度和危险程度而言，世界上没有任何一种疾病能够与之相比。日常保护心脏健康是非常重要的。
1. 积极治疗原发病，如冠心病、高血压等。
2. 注重家人和孩子的日常生活健康饮食，适当锻炼增强体质，避免不利的发病诱因。
3. 学习心脏急救知识，让自己成为有用的“第一目击者”。
◆常见错误处理方式
心脏骤停是猝死前奏，若处理不当将对生命造成不可估量的危害。
1. 不做现场急救，慌慌张张抱着病人送往医院。
2. 延迟心肺复苏的抢救措施。
3. 过度用力捶打病人心肺。
4. 进行不当的人工呼吸急救，耽误抢救时间。
◆正确的急救措施
一、正确的应急处理方式
心脏停止跳动， 要尽快实施心脏复苏：
1. 将病人仰卧平放在床上或地上，急救者位于病人一侧。
2. 用一只手放在病人的前额，用力往下圧，另一手的食、中指放置于病人下颚 （下巴），用力往上举，使病人气道充分打开。
3. 清除口、鼻中的分泌物，以免堵塞呼吸道或倒流人肺，引起窒息和吸入性肺炎。
4. 人工呼吸：用干净的手绢或餐巾纸盖在病人口部，施救者深吸一口气，捏闭病人鼻孔，口对口用力吹两口气，观察到胸腹部有起伏即可，每分钟吹气12~16次。
5. 胸外心脏按压： 急救者可用左手掌根放置于病人的胸骨中下1/3处，右手掌根重叠于前一手背上十指相扣，然后两手臂绷直，借操作者的体重向脊柱方向带有冲击性地按压，但绝不能用力过猛过大，以能使胸骨与其相连肋骨下降3~4厘米为宜，以直接压迫心脏，接着迅速放松，使胸骨复原，心脏舒张，频率为每分钟l00次。每次按压后胸廓完全弹回，保证松开的时间与按下基本相同，按压中尽量减少中断，这样才能保证心脏的血流量。
6. 心肺复苏不能随意停止，一直要坚持到救护车到达，待急救车或医务人员到场后再以妥善的方法护送到医院继续治疗。
二、肺复苏的正确操作
1. 1人心肺复苏方法。
当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替行2次人工呼吸。
2. 2人心肺复苏方法。
当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先，两个人应呈对应位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸（两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次）。
三、实施心肺复苏的注意事项
1. 口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
2. 胸外心脏按压只能在病人心脏停止跳动情况下才能施行。
3. 口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
4. 胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸;按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。
5. 施行心肺复苏术时应将病人的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。
「 4分钟黄金抢救时间 」
呼吸心跳骤停被发现得越早，心肺复苏术开始的时间越早，存活率越高。心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间，在病人倒地4分钟内就开始做胸外按压和人工呼吸，可使猝死者起死回生，如果超过4分钟，脑细胞因严重缺血、缺氧而坏死，病人生还的希望很渺茫。
一旦发现猝死病人，应立即呼叫急救车，家人打完急救电话后千万不要坐等救护车到来再送医院救治，现场抢救必须争分夺秒。
人人学急救，急救为人人。只有大多数人都学习和掌握了急救知识和技能，才有可能实现人与人之间的自救、互救。所以，为亲人、朋友、邻居、同学、同事和自己，尽早学习急救知识，以备不时之需，我们每个人才能成为一个救助者。
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