《门诊故事》母乳喂养，源自生命最初的爱

作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 梁雪茵

今天药学门诊迎来了一位特别的患者，为什么说特别呢？因为患者不是她本人，而且一位外婆....

——何阿姨：我是替我女儿来请教你们药师的。我女儿已经怀孕36周，很快就要生宝宝了。她说要自己亲自喂母乳，我不让，有什么办法可以阻止她呢？

平常大多是产妇有心理负担，不愿意亲自喂哺，而现在竟是何阿姨不让女儿哺乳？

——药师：母乳喂养好啊，您为什么不同意呢？

——何阿姨：我女儿是舞蹈老师，我担心喂奶太辛苦，会影响她的身材。

——药师：何阿姨，您对母乳喂养有误会呢！

母乳喂养与产后妈妈身体的恢复以及远期的健康有着密切的关系。

产妇在产后1小时内即可哺乳。通过与婴儿频繁的肌肤接触和反复哺乳，更有利于母体大量分泌催产素，对于自身恢复、产奶量增加和激发母爱本能有着积极的作用。

哺乳有助于产后妈妈的体型恢复。怀孕期间母体积蓄的脂肪,就是大自然为产后哺乳而储存的“燃料”。哺乳时需要消耗母体内额外的热量,母体的新陈代谢也会发生改变,不用节食就能轻易达到减肥的目的。

同时，当宝宝吸吮妈妈乳房时，会刺激母体的脑垂体产生催乳激素和催产素，促进子宫收缩，从而减少产后出血的发生，有利于产后康复。

还有科学研究表明，母乳喂养可以减少母亲日后患乳腺癌和卵巢癌的风险。

——何阿姨：但是，听说吃奶粉的宝宝长得更壮呢？

——药师：母乳对初生宝宝的好处可多啦！尤其是初乳的营养丰富，越早哺乳对宝宝越好。

世界卫生组织认为，母乳喂养可以降低儿童的死亡率，它对健康带来的益处可以延续到成人期。以人口基础而论，出生后最初6个月的纯母乳喂养是建议的喂养婴儿方式，接着以持续母乳喂养并添加适当的补充食品的方式进行喂养，直至2岁或更长。为了使母亲们能够实行和坚持在最初6个月的纯母乳喂养，世界卫生组织和联合国儿童基金会建议，在婴儿出生的头一个小时里就开始母乳喂养。

产后2～3天内所分泌的乳汁叫初乳，蛋白质含量高、脂肪和乳糖含量少，更符合新生儿的需求。

母乳是宝宝最理想的、天然的营养物质，母乳中蛋白质、碳水化合物、脂肪的含量与比例适宜且容易消化吸收，可满足0～6个月宝宝生长发育所需的全部营养。

1、蛋白质：初乳中的蛋白质含量远远高出常乳，乳铁蛋白含量特别高，且能直接被吸收，尤其是所含的免疫球蛋白、乳铁蛋白、生长因子、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞更丰富，有助于防止感染，并且可以增强免疫。

2、生长因子：初乳中含有大量的生长因子，尤其是上皮生长因子，可以促进新生儿胃肠道上皮细胞生长，促进肝脏及其他组织的上皮细胞迅速发育，还参与调节胃液的酸碱度。

3、维生素：初乳中的维生素含量显著高于常乳。维生素B2在初乳中较常乳高出3～4倍，维生素A和C比常乳中高10倍，维生素D比常乳高3倍。

4、无机盐与微量元素：初乳中钠和氯含量高，微量元素铜、铁、锌等矿物质的含量显著高于常乳。初乳中含铁量为常乳的3～5倍，含铜量约为常乳的6倍，丰富的镁盐能促进消化。

俗话说“金水银水不如妈妈的奶水”，母乳是公认的婴儿优质营养源！母乳是婴儿最理想的食物，从出生至6个月内，用纯母乳喂养的婴儿患病概率低于母乳代用品喂养的2.5倍。因此，越早开始哺乳对宝宝的成长越好。

母乳喂养可以增进母婴感情，当宝宝在妈妈怀里吃奶时，听着熟悉的心跳，因而得到更多安慰。母乳喂养时，宝宝与妈妈视线交流，有利于情感发育。宝宝吸吮的动作，会促进下颚和面部肌肉发育，预防牙齿咬合不正。可见，妈妈给宝宝喂母乳，使宝宝得到安全感与满足感，有利于宝宝心理的正常发展，可以更好地促进宝宝大脑及智力的发育。

——何阿姨：如果产妇奶水不足怎么办呢？

——药师：奶水不足在很多情况下可以避免，乳量的多少与吸吮刺激有关，另外还与精神情绪、营养供给等有关。

母乳喂养建议按需哺乳即可，每天喂奶8次以上，每次喂奶不少于30分钟，夜间也要坚持给宝宝哺乳。因为频繁的吸吮可以使妈妈体内的泌乳素维持在较高的水平，特别是夜间，泌乳素分泌更多。宝宝饿了或者妈妈奶涨了就可以喂奶，因为母乳喂养不需要像人工喂养那样有固定的时间间隔。

——何阿姨：产妇要更好地下奶，每天的饮食应该注意什么呢？

——药师：产乳量的多少跟个体差异有关系，跟产后的饮食也有很大关系。建议多喝汤水，饮食营养要丰富、均衡，这样不仅会提高乳汁的量，还会使乳汁的质量有所提高；在哺乳期间要保持充足的睡眠，并且在情绪上要稳定，才能使乳汁量更多更好。

药师提醒

母乳是宝宝最理想的天然食物，最容易消化和吸收，最利于宝宝的生长发育，可以增强免疫力、提升智力、减少猝死症的发生、减少儿童期肥胖、减少罹患过敏性疾病的几率。越来越多的证据表明，母乳喂养益处多！

审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理

以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品