石寿棠《医原》：百病提纲论
人禀天地之气以生，即感天地之气以病，亦必法天地之气以治。夫天地之气，阴阳之气 也；阴阳之气，燥湿之气也水火即燥湿所变，而燥湿又因寒热而化也……水气寒，火气热。寒搏则燥生，热烁 则燥成；热蒸则湿动，寒郁则湿凝，是寒热皆能化为燥湿也……人能体察燥湿二气之因寒因热所由生，而以之为纲；再察其化热未 化热之变，与夫燥郁则不能行水而又夹湿，湿郁则不能布精而又化燥之理，而以之为目，纲 举目张，一任病情万状，而权衡在握矣。 且夫燥、湿二气，为时行之气，又有非时之偏气。如久旱则燥气胜，干热干冷，则燥气 亦胜；在春为风燥，在夏为暑燥，在秋为凉燥，在冬为寒燥。久雨则湿气胜，地气不收，溽 暑阴冷，则湿气亦胜。在春为风湿，在夏与初秋为暑湿，在深秋与冬为寒湿。
经曰∶必先岁 气，无伐天和。俗谓外感为时气，时之为义，大矣哉！若以一定之成方，治无定之时邪，其 不知时之甚者哉！然不独当因时也，尤当因地。西北地高，燥气胜；东南地卑，湿气胜。不 独当因地也，尤当因人。六气伤人，因人而化∶阴虚体质，最易化燥，燥固为燥，即湿亦化 为燥；阳虚体质，最易化湿，湿固为湿，即燥亦必夹湿。燥也，湿也，固外感百病所莫能外者也。
或曰∶外感有风、寒、暑、湿、燥、火之六气，子以燥、湿二气赅之，可推其故而析言 之欤？曰∶在地成形，在天为气。六气风居乎始，寒、暑、湿、燥居乎中……故风为阳邪，风固善动数变而无定体者也。东方湿气动必雨，故曰湿风；西方燥 气动必旱，故曰燥风；南方暑气动必热而湿，故曰暑风；北方寒气动必冷而燥，故曰寒风； 东南之风，湿兼暑也；东北之风，湿兼寒也；西南之风，燥兼火也；西北之风，燥兼寒也。 动之得中，人物因之以生；动之太过，人物感之而病。盖燥微则物畅其机，燥甚则物即干萎 ；湿微则物受其滋，湿甚则物被其腐。物如此，人可知矣。治法如何？曰∶治外感燥湿之邪无他，使邪有出路而已，使邪早有出路而已。 出路者何？肺、胃、肠、膀胱是也。盖邪从外来，必从外去。毛窍是肺之合，口鼻是肺、胃 之窍，大肠、膀胱为在里之表，又肺、胃之门户，故邪从汗解为外解，邪从二便解亦为外解 。燥属天气，天气为清邪，以气搏气，故首伤肺经气分。气无形质，其有形质者，乃胃肠中 渣滓。燥邪由肺传里，得之以为根据附，故又病胃、肠。肺与大肠，同为燥金，肺、胃为子母 ，故经谓阳明亦主燥金，以燥邪伤燥金，同气相求，理固然也。湿属地气，地气氤氲粘腻， 为浊邪，然浊邪亦属是气，气从口鼻传入，故亦伤肺经气分。肺主一身气化，气为邪阻，不 能行水，故湿无由化，浊邪归浊道，故必传胃、肠，浊中清者，必传膀胱。
曰∶药之何如？曰∶汗者，人之津，汗之出者气所化，今气不化津而无汗者，乃气为邪 所阻耳！邪阻则毛窍经络不开，即胃、肠、膀胱亦因之不开，法当轻开所阻肺气之邪，佐以 流利胃肠气机，兼通膀胱气化。燥邪，辛润以开之；湿邪，辛淡以开之；燥兼寒者，辛温润 以开之；燥兼热者，辛凉轻剂以开之；湿兼寒者，辛温淡以开之；湿兼热者，辛凉淡以开之 ；燥化热者，辛凉重剂以开之；湿化热者，辛苦通降以开之；燥为湿郁者，辛润之中参苦辛 淡以化湿；湿为燥郁者，辛淡之中参辛润以解燥；燥扰神明者，辛凉轻虚以开之；湿昏神智 者，苦辛清淡以开之。总之，肺经气分邪一开通，则汗自解矣。其有纳谷后即病者，气为邪 搏，不及腐化，须兼宣松和化，不使之结，后虽传里，小通之即行矣。其有感邪之重且浊者 ，必然传里，传里即须攻下；若肺气未开而里证又急，又必于宣通肺气之中，加以通润胃、 肠之品。肺主天气，天气通，地气乃行耳！燥邪大肠多有结粪，必咸以软之，润以通之；湿 邪大便多似败酱，必缓其药力以推荡之，或用丸药以磨化之。燥伤津液者，滑润之品增液以 通之；湿阻气机者，辛苦之味开化以行之。要之，邪伤天气，治以开豁，天气开而毛窍经络 之清邪自开，即胃、肠、膀胱之浊邪，无所搏束，亦与之俱开，汗得解而二便解，如上窍开 而下窍自通也。若上窍未开，而强通下窍，则气为上焦之邪所阻，不能传送下行，譬如搏足 之鸟，而欲飞腾，其可得乎？邪传地道，治以通利，地气通，而胃、肠、膀胱之浊邪自通， 即毛窍经络之清邪，孤悬无根据，亦与之俱通，二便解而汗亦解，如下窍通而上窍自开也。若 下窍不通，而强开上窍，则气为胃肠之邪所阻，不得化汗外出，譬如海门淤塞，而欲众流顺 轨，其又可得乎？审若是，天道与地道，一以贯之之道也，岂有二哉？
曰∶其有人虚证实者，当何如？曰∶人虚证实，不过加以托邪之法、护正之方，究当以 祛邪为主，邪早退一日，正即早安一日……曰∶外感百病，不外躁、湿二气，吾闻诸子矣。敢问内伤何如？曰∶内伤千变万化，而 推致病之由，亦祗此燥湿两端，大道原不外一阴一阳……也外感者，实也，虽虚而必先实；内伤者，虚也，虽实而必先虚。阳气虚 ，则蒸运无力而成内湿；阴血虚，则荣养无资而成内燥；思虑过度则气结，气结则枢转不灵 而成内湿；气结则血亦结，血结则营运不周而成内燥。且也阴阳互根，气血同源，阳虚甚者 阴亦必虚，釜无薪火，安望蒸变乎精微？气虚甚者血亦必虚，车无辘轳，安望汲引以灌溉？往 往始也病湿，继则湿又化燥。阴虚甚者阳亦必虚，灯残油涸，焉能大发其辉光？血虚甚者气 亦必虚，水浅舟停，焉能一往而奔放？往往始也病燥，继则燥又夹湿。盖化湿犹自外来，（虚湿 虽从内生，然毕竟是水饮所化，犹不足中之有余病也）。化燥则从内涸矣。故因燥化湿者， 仍当以治湿为本，而治燥兼之；由湿化燥者，即当以治湿为本，而治燥兼之。此治法标本先 后之大要也。 曰∶脏腑轻重何如？曰∶凡因天气致病者为外感，外感先病患之天气；凡因人致病者为 内伤，内伤先病患之地气。故内燥起于肺、胃、肾，胃为重，肾为尤重；盖肺为敷布精液之 源，胃为生化精液之本，肾又为敷布生化之根柢。内湿起于肺、脾、肾，脾为重，肾为尤重 ；盖肺为通调水津之源，脾为散输水津之本，肾又为通调散输之枢纽。若是者，脾也，胃也 ，肾也，固肺所借以生、借以化者也。天气不下降，由于地气不上腾，顾可不分轻重也哉？ 总之，病有燥湿，药有燥润，病有纯杂，方有变通。经曰∶知其要者，一言而终，不知其要 ，流散无穷。
冯门中医工作室师训：慧心治病，良心做人，疗效至上，医德永存。