舌诊---黄变沉香色舌

图说
舌苔老黄,而兼灰焦燥之状,似沉香之色。

舌鉴
黄变沉香色,老黄焦燥之状也。若胸满热甚,则全舌将变黑生芒刺,邪毒最深,宜三消饮加重大黄,或以大承气下之,后酌用养荣诸汤。

辩证
吴坤安云:舌苔老黄燥裂(即沉香色),为阳明实满,满及脐下少腹。若舌苔白而黏腻,为太阴湿满,满在心下胃口。太阴湿满,宜苦温开之,苍朴、二陈、二苓之类。阳明实满,按之痛者,热痰固结也,小陷胸汤主之。 呕恶溺涩者,湿热内积也,宜泻心法。石芾南云:若色如沉香色,或黄黑而燥,脉沉实而小甚者,沉微似伏,四肢发厥,或渴喜热饮,此皆里气不通,酌用三承气汤下之。阴伤者加鲜生地、玄参、鲜芦根之类,速下其邪,即所以存津液也。必得苔退脉静身凉,舌之两旁生白薄新苔,方为邪尽。

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