​光化学疗法是什么治疗？适合哪些银屑病患者？

PUVA是什么治疗？适合哪些银屑病患者？

吉林长春中医药大学附属医院风湿科荣大奇医生

江苏大学附属江滨医院风湿科戴靖医生

陕西西安市第五医院风湿科史浦敏医生

光化学疗法简称PUVA，是补骨脂素联合使用长波段紫外线暴露疗法。补骨脂素是一种光敏感药物，能在被紫外线照射到的皮肤处被激活，增加人体皮肤对紫外线的敏感性。这种治疗能抑制表皮细胞过度增殖而缓解银屑病症状。PUVA通常用于治疗中到重度的银屑病或者其他治疗不能控制的难治性银屑病，病情较轻而且比较稳定的患者不主张进行PUVA治疗。在使用补骨脂素后要注意避免日晒，在治疗后的1天～2天外出时需要戴防紫外线的眼镜。

北京广安门中医院风湿科曹炜医生

北京西苑医院风湿科张昱医生

山东潍坊中医院风湿科尹国富医生

上海长海医院风湿科施冶青医生

天津医科大学总医院感染免疫科李昕医生

光化学疗法：补骨脂素和长波紫外线（PUVA）疗法对皮肤的病变疗效显著，对周围关节也有效，但对受累的脊柱无效。对1/3的银屑病患者有效，甚至能达到长期缓解。但因其不良反应，一般只用于中到重度银屑病患者或其他治疗无效的患者，且只能在医院内进行。不良反应有恶心、头痛、眩晕、皮肤瘙痒和发红。长期不良反应有皮肤老化，表现为皮肤的干皱和橘皮样变。接受PUVA治疗的患者在治疗时和治疗后12～24小时应戴护目镜保护眼睛。多次治疗的患者患皮肤癌概率增高。