让男人欲罢不能的“蛋疼”

生活中，许多男性会突然出现睾丸疼痛肿胀，即常说的“蛋疼”，而且因为蛋疼，坐卧不宁。今天，我们就一起来聊一聊让男人欲罢不能的“蛋疼”。

一、分类

睾丸疼痛肿胀通常分为急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。

急性睾丸疼痛

引起急性睾丸疼痛的常见因素是睾丸炎和睾丸损伤。睾丸炎时，睾丸肿大疼痛，可伴随高温寒战、呕吐头痛或小腹疼痛。睾丸损伤多由外伤引起。值得一提的是，当剧烈运动、房事或暴力碰撞时，可引起提睾肌强烈收缩，诱发睾丸急性扭转并引起剧痛。

慢性睾丸疼痛

慢性睾丸疼痛多是由炎症引起，一般疼痛较轻，并且具有放射性疼，病程较长，不易判断确切位置。此外，精索静脉曲张、慢性前列腺炎时，也会引起睾丸的疼痛。

二、主要疾病

1.睾丸炎

由于睾丸存在天然的血睾屏障，因此单纯睾丸炎较少见，多是继发于身体其他部位的感染，比如附睾炎、前列腺炎，还有腮腺炎。引发感染的常见病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和其他肠道细菌；腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等。

睾丸炎的治疗原则：

①在炎症早期为防止睾丸肿胀缓解疼痛可给予冷敷，后期则给予热敷以加速炎症吸收；

②根据细菌培养结果选择敏感抗生素，病毒性睾丸炎则应用抗病毒药物；

③对于睾丸疼痛明显者可进行精索封闭，缓解肿胀疼痛、改善睾丸血运、保护睾丸生精功能；

④对睾丸脓肿及时切开引流。

2.睾丸损伤

睾丸损伤有明确的外伤史，例如阴囊部被踢伤、挤压伤、骑跨伤。多表现为患侧睾丸肿大、坠痛明显，大腿根部和下腹部放射性疼痛，可伴随恶心呕吐，严重者休克。对于睾丸挫伤者应托起阴囊、卧床休息，对症治疗；对于睾丸破裂者应立即手术治疗。

3.睾丸扭转

睾丸扭转又称精索扭转，是由于剧烈运动或暴力损伤，造成精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍，严重者睾丸缺血坏死。睾丸扭转多表现为突发性阴囊部剧烈疼痛，可向腹股沟或下腹部放射，伴有恶心呕吐，可见阴囊红肿，摸之睾丸肿大且位置上移。发病初期可试行手法复位，不过最可靠的治疗仍是手术探查，进行睾丸精索固定。

4.精索静脉曲张

精索静脉曲张，可造成患侧阴囊部坠胀隐痛，站立过久时症状加重，平卧休息后症状缓解。在阴囊表面可见扩张迂曲静脉，摸之有蚯蚓团状软性包块。精索静脉曲张主要是根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗，目前手术治疗是主要的治疗方法。

5.睾丸肿瘤

睾丸肿瘤典型表现是逐渐增大的无痛坠胀性睾丸肿块，睾丸摸之表面光滑、质硬沉重感，一般采取手术、化疗、放疗等综合治疗。

友情提示：

由于睾丸的病变不仅会影响到男性性功能，而且可能导致男性不育，因此，男人如果“蛋疼”了，千万不要大意，更不要乱用药，应及早找专科医生求治，否则一旦贻误病情，就不仅是痛在睾丸，有可能会悔恨终生。

作者简介：邵欣胤 ，从业18年，莱芜市妇幼保健院，男科副主任医师。擅长疾病 : 男性不育症，性功能障碍、前列腺炎、前列腺增生等男性生殖健康相关疾病，计划生育技术和生殖医学方面咨询和指导。