倪海厦医案：颅咽管瘤(附汉唐医案-葶藶大棗瀉肺湯案例)
颅咽管瘤
男，51岁，中国人，是旅美教授，留法十二年，美国七年，任教于美国大学，专长计算机，于三年前被诊断出得到颅咽管瘤，由于肿瘤位置不好，开刀风险过大，于是找传统中医治疗，曾经到北京求助于中医，但是无效，后于北京西医院开刀取出肿瘤，住院43天后，视力仍然逐渐模糊，而且术后被要求使用眼用激素与服用甲状腺素，因而导致全身骨痛，停药则面目双脚浮肿，精神萎顿昏睡，开口忘句，无法说出整句话，于今年三月去医院做MRI后，又被告知肿瘤复发，现在视力已经几乎完全成盲了，病人到诊时，须要由妻子扶持走路，读者说他该怎么办呢? 心中只有西医的请注意了，如果今天这病发生在你身上时，你该如何做呢? 即使给西医弄到死亡为止，还是要相信西医的人，就请不要继续看下去了。
这位教授于四月十六日到我诊所来治疗，初诊时见其四肢末梢已经肥大，这是危症，多不治，但是人命千金，我不出手又交给谁来治呢? 此案例我采用的方式是利用鼻孔通脑的观念，先给予喷鼻粉来刺激鼻子，使得涕水不断被引出，如此可以减少脑中停积液体，预防脑部积水，任何肿瘤的成长，都有二个必要原素，第一就是水的供应，第二是营养的供应， 水的来源断绝后，营养的来源就要靠食物的选择，读者请记住，我一再强调维他命不能吃，就是因为维他命是人工制造出来的，是小分子营养，这会去喂食癌肿，而天然食物是巨分子，只有人体可以吸收，癌细胞是无法吃到的，所以我强力要求病人改变饮食习惯，禁止吃任何只能给你的敌人吃的维他命与含有人工添加物的食物跟饮料。
针刺穴位我选用睛明、头临泣、太阳、前顶、百会、后顶、风府、天柱、肾俞、痞根、消积、委中、迎香、合谷等穴道，开的处方要保秘，今天是6月12日，病人已经可以看到我们大家长的样子，可以自己走进诊疗室，不须要他太太来缠扶他了，从开始治病至今，病人一直在恢复中，读者认为中医强还是西医强呢?
此人是中国的高级知识分子，世界上有多少中国人的法文比中文还好的，然后又到美国在大学中用英语来教授计算机，我能够做的是尽全力将他自鬼门关前拉回来，他是学者出身，财力必然有限，到时如果经济上出现困难，我必定会帮助他，胡小姐与陈小姐还有张先生的义助捐款都在我这，到时我会将它们用在这种最需要的人身上，替国家保留下这位人才。
近来实在忙坏了，所以这案例到今天才再次更新，到时颜医师与李医师跟我返台后，再跟人纪班同学详细讨论这病例。病人太太笃信基督教，她告诉我，只有圣经中的神可以将瞎子的视力恢复过来，她今天是遇到神迹了，我告诉她圣经中只叫人饿时，要吃食物，生病时要人吃草药，从未提过一字说，要人生病时吃西药与维他命的，对不? 她一直点头。
今天06/13/2007更新，病人今天来做针灸时说，他已经可以看到上厕所时的便 桶了，还好是在美国，如果在大陆旅游时，我希望他那时再变回瞎子会比较好些。
十三不治之人
不信中醫的人，一開始吃中藥就要求第二天就好了，這種人就是不信中醫。
對醫師有疑慮的人。
自以為是的人，又要吃西藥又要吃中藥的人。
懂一點簡單中藥 , 對醫師處方指指點點的人。
拿到處方，不按時吃的人，吃中藥態度是吃吃停停，不肯好好吃藥，自己還有意見看法的人。
拿到處方，到了藥房抓藥，聽藥師說此方太強，這個不行，要加那個藥等，立刻就決定不拿藥了 ，或回頭來問醫師處方問題，此類笨蛋不要治，屬於牆頭草型，完全不知道自己在作什麼，藥師不是醫師，他干擾醫師治療，妳也信，實在有夠笨拙。
不聽醫師建議的人，以為吃藥就好了， 比如: 肝硬化是由喝酒引起，吃中藥後，仍然不戒酒，如何會好呢?
重復問同一問題的人，表示他不相信你了，不可治。(我在看病時都ㄧ定詳細解釋病情給病人聽 ，但是再次複診時病人居然會問，吃這藥是為什麼? 你說氣不氣人，不相信就不要來看中醫，何必如此害自己呢?)
一有重病，只要人說什麼好，就立刻去做，結果亂吃一大堆藥 ，此種有疾病亂投醫的人不要治。
平時吃一大推不必要的藥或維他命的人，生病時來看醫師，隨身攜帶一藥囊，並請求詢問醫師何藥可吃 ，何藥不可吃，這類人除了本身疾病外，又自己增添許多本來根本不存在的問題給醫生，千萬不要看。
每次因為被西醫檢查出又得到XX病時，於是就非常緊張的立刻傳真到我診所，使用緊急二字，來喚起我的注意，這種人我也不再收治，因為這些人還是相信西醫，所以才會如此緊張。
來看中醫之前就先做切片或化療放射療等的病人，我也不收治，因為你們吃中藥如果沒好，你們就會怪中醫，不會去怪真正把你送上黃泉路上的西醫師，這樣公平嗎?所以請不要來找我治病。
從未看過我的網站就直接來找我看診的病人請注意，有沒有看過我的網站，你是無法騙過我的，凡是沒有看完我網站的病人請不要來找我，因為我是不會幫你治療的，你必須接受我診所其他醫師的診治，否則你就白跑一趟。
以上十二種人，我是不會去治療的，因為此類病人你就算是治好也不會感謝你，他會認為你是蒙到的，治不好就都是你的錯，從不會去檢討為什麼自己會得到此病，別人為什麼沒有此病，只會怪醫生不好 . 但是如果他們是去看西醫時，態度就一百八十度轉變了，完全聽西醫的話，就像一隻口袋中的寵物一樣，主人餵食什麼就吃什麼，乖巧的要死，就算結果是死於西醫之手，他們也不會去怪罪西醫，家屬們還會在抬病患屍體出院時， 列隊向西醫致謝意的。
自2010/09/28開始
葶藶大棗瀉肺湯案例
【一】喘不得臥
＜金匱＞疾飲咳嗽病第十二：
1.咳逆倚息，不得臥，其形如腫，謂之支飲。
2.肺飲不弦，但苦喘短氣。支飲亦喘而不能臥，加短氣，其脈平也。
3.支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。
4.肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。
5.肺癰，胸滿脹，一身面目浮腫，鼻塞清涕出，不聞香臭酸辛，咳逆上氣，喘鳴迫塞者，葶藶大棗瀉肺湯主之。
◎3-24-2007
D.M.， 70歲，男性，瘦高，個性剛毅，滿頭白髮，臉上條紋深而有力，看得出經歷不少風霜。素有牛皮癬、高血壓、心臟肥大、動脈硬化，咳嗽、、、等一籮筐問題，當然，也服了一籮筐西藥。今日來看診，主要是為了咳嗽而來。
我問他：咳了多久？忘了，有幾年了吧。(多是內傷痰飲之症)
有痰嗎？什麻顏色？白痰。(應是寒痰)
粘稠或清稀？粘粘的不易喀出。
咳之前喉嚨會不會癢？對極了，我一定要咳到痰出來才不癢，但過沒多久又開始癢。(此乃水氣上沖之症)
怕冷嗎？不會。頭痛或身體疼痛？沒有。(確定沒有表証)
口渴不渴？渴。想喝冷水還是溫水？冷水(已有里熱之象)
再問：胃口如何？還好。
刻下舌診：苔白厚而膩。
脈診：右寸滑有力。左關弦
此乃肺有寒痰，兼有里熱之證，我開立處方：【射干麻黃湯加石膏、杏仁】。
◎4-16-2007
病人告知，喉癢減輕一點點，但咳嗽並未改善多少，一打電話就咳得更厲害，而且半夜2~3點都會咳醒。
我即刻問他：感到噁心嗎？會呀，口乾口苦？是的。上回就有這個症狀嗎？嗯。您怎麼沒告訴我？你又沒問我！(確實是我的疏忽)
麻煩您躺下，讓我按一按您的胸腹。
刻下腹診：右脅下苦滿，心下滿，重壓則痛，胸口躁而略熱。
舌診：苔黃而膩。
脈診：右寸滑，左脈弦。
此為少陽兼痰飲，金剋木。於是改以處方：【柴陷湯合苓甘姜味辛夏仁湯】。
◎6-14-2007
上方服後病人即感到舒服許多，但一星期後咳嗽又開始增多，到了昨夜，咳嗽轉劇，咳到喉痛，變成胸口脹滿，呼吸困難而喘，幾乎不能躺下來睡。只有坐著比較能休息。（難道又是十棗湯証？）
刻下舌診：舌苔淡黃膩，舌根部苔厚。
脈診：雙脈滑數。
腹診：右脅下苦滿減輕，心下滿，胸口躁而略熱，起伏較速。
問病人：您的痰是什麼樣子？黃而粘稠。口渴？是的。惡寒嗎？不會。（非十棗湯証也）
處方：【葶藶(5錢)大棗瀉肺湯合上方加減】一劑。
詢問得知：服藥後，吐大量黃痰，鼻涕出，當晚即能躺下睡覺，只剩輕微咳嗽，胸口脹滿若失，似乎幾年來堆在胸口的痰都清出來了。病人告訴我，早該下這個藥了，害他辛苦這麼久！
後記：
此後2008年以漢唐系列、HT16治乾癬、HT68護肝丸，HT40鳥梅丸苦溫化濕法治其牛皮癬，已逐步改善中。如倪師所言鳥梅丸須以丸劑效佳，學生試以湯、散確不如丸劑。
學生孟超報告到此
7-4-2008
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以下羅列條文類比，及恩師所言，以便各位師兄姊檢閱。
<咳逆/喘/不得臥>
＜金匱＞
1.咳逆倚息，不得臥，小青龍湯主之。倪師曰：小青龍湯使用時機必有表証，無明顯表証則用射干麻黃湯。
2.咳逆上氣，時時唾濁，但坐不得眠，皂莢丸主之。倪師曰：此為黃膠痰(抽煙之人)使用時機。
3.咳逆倚息，不得臥，其形如腫，謂之支飲。夫有支飲家，咳煩， 胸中痛者，不卒死，至一百日或一歲，宜十棗湯。
4.支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。
5.肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。倪師曰：葶藶大棗瀉肺湯必為肺熱黃痰與十棗湯水飲病不同；又，若肺熱黃痰能臥，則是千金葦莖湯使用時機，而非葶藶大棗瀉肺湯。
<非因咳喘不得臥>
＜金匱＞
1、婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息…轉胞，腎氣丸主之。
2、產後腹痛，煩滿不得臥，枳實芍藥散主之。
3、夫吐血，咳逆上氣，其脈數而閒有熱，不得臥者，死。倪師曰：大劑甘草干姜湯／理中湯救逆。
＜傷寒＞
1、病人小便不利，大便作難乍易，時有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎也，宜大承氣湯。
2、少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。
3、傷寒發熱，下利厥逆，躁不得臥者，死。倪師曰：大劑四逆湯救逆、赤石脂禹餘糧湯止其下利。
老師評語
同學們大家認為你們的張師兄實力如何? 他真不愧是位非常優秀的正統經方家，世上醫師已經少有其對手了，老師很高興有這位如此優秀的學生出現，我一直在說西醫學是個連咳嗽都無法治好的醫學，既然連咳嗽都沒有辦法治，遑論治療肺癌呢? 就像出生六個月的小寶貝還不會走路，但是他的父母親卻說他會跑步，你們相信嗎? 這是笑話一則，上述案例中的美國西醫師就有平常心，這是值得尊敬的醫師，不像台灣有小部份超爛的西醫師，根本從來沒有學過中醫學，根本不懂什麼才是真正的中醫師，就胡亂的批評中醫學不好，是不科學的醫學，所以台灣有許多西醫師本身連什麼是科學?什麼是科技?都沒搞清楚時，就使用栽贓嫁禍、極盡其污衊的手段，不斷的在打擊中醫，你們這些超爛的西醫師只要繼續這樣做，我就罵你直到你因為吃西藥與維他命過多而得到癌症死亡為止，我絕對不會出手幫你們的，請你們在夜深人靜之時，捫心自問一下，西醫學除了在外科急救上可以幫助到人類之外，真的能治病嗎? 疫苗真的可以預防疾病嗎? 想通了我就幫你，想不通又繼續再接再厲的打擊中醫，那我只好也再接再厲的修理你們這一類的西醫師了，我這樣做的目的只有一個，就是想救人而已，你繼續再害人，我當然不會放過你。但是你如果從今天開始就改變態度，支持正統的中醫學說，當你須要我們經方家的幫忙時，我一定會義不容辭的協助你，也從此不再罵你們了。
世上最好的醫師是一直在替病人著想的醫師，無所謂中醫?還是西醫? 只要對病人有利的就要鼓勵病人去做，這就是好醫師的定義。
漢唐中醫 倪海廈 謹記於台北07/07/2008