21万人32年的研究：促炎饮食是心血管疾病的推手；核桃等抗炎饮食在保护你的健康
我们吃的食物与我们的健康息息相关，因为它们会直接影响包括体重、胆固醇水平和血压等一些列健康指标。某些食物也可以促进或抑制慢性炎症。众所周知，慢性炎症会对人体健康产生严重的影响。而且，越来越多的证据表明，免疫系统的激活与慢性炎症在很大程度上促进了心血管疾病的发病机理。
据最新一版的《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，我国的心血管疾病患病率持续上升，患者人数已超过3.3亿，并且心血管病死亡率仍居首位，每5例死亡中有2例死于心血管疾病。
2017年中国农村居民（A）和城市居民（B）主要疾病死因构成比（%）
近日，发表在《美国心脏病学会杂志（JACC）》上的一项新研究中，来自美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养系的研究团队表明，关于炎症在多大程度上影响身体健康，饮食起到非常显著的作用。具有较高促炎潜力的饮食与较高的心血管疾病风险相关；而食用抗炎饮食则是降低炎症以及预防心血管疾病的有效策略。
也就是说，高糖高油高脂和富含红肉的饮食会导致身体出现更多的炎症，还会进一步大大增加患心脏病和中风的风险。
相比之下，核桃等抗炎食物可以产生完全相反的影响，它保护人体免受包括白介素、趋化因子和粘附分子等炎症标志物的侵害。所有这些标志物都与动脉粥样硬化、动脉壁中脂肪和胆固醇积聚有关。
过去的研究发现，地中海饮食等健康饮食方式可以降低许多炎症标志物。然而，却很少有研究关注哪些食物实际上会提高这些标志物的水平，并最终增加心血管疾病的风险。
在这项新研究中，研究人员调查了长达32年超过21万名参与护士健康研究I和II以及健康专业人员研究的参与者（166234名女性和43911名男性）。这三项队列研究分别始于1984年、1991年1986年，每4年通过食物频率问卷评估参与者的饮食情况。
在5291518人年的随访期间，研究人员记录了15837例心血管疾病突发事件，包括9794例冠心病患者和6174例中风患者。
在调整了使用消炎药物和心血管疾病风险因素（包括BMI）后，通过经验性饮食炎症模式（EDIP）评分评估表明，具有较高的促炎性饮食与心血管疾病的风险增加相关。这些相关性在不同人群之间以及性别之间是一致的，并且在进一步调整其他饮食质量指数之后，它们之间的关联仍然很显著。
这项研究第一次测量摄入的食物（而不仅仅是饮食中的营养素）对心脏病和中风风险的炎症效应。这可以使制定控制炎症的饮食指南变得更加容易，可以直接告诉人们该吃哪些食物，哪些食物应该少吃。
这项研究中的促炎性饮食指数是基于18种与炎症有关的预先定义的食物组，并表明富含抗氧化剂和纤维的饮食能够降低炎症风险。
该研究第一作者、营养学科学家Jun Li说：“通过使用基于经验开发的以食物为基础的饮食指数来评估与饮食摄入相关的炎症水平，我们发现，具有较高促炎潜力的饮食与心血管疾病的发生率增加相关。我们的研究是第一个将基于食物的饮食炎症指数与心血管疾病长期风险联系起来的研究之一。”
该研究结果发现，促炎饮食会使人患心脏病的风险增加46％。食用红肉、加工肉类、动物内脏、油炸食品、精制谷物和含糖饮料时，中风的风险也会增加28%。
抗炎食物包括羽衣甘蓝、菠菜、卷心菜和芝麻菜等绿叶蔬菜。黄色蔬菜（例如南瓜、黄椒和胡萝卜）、全谷物，咖啡和茶等也都是不错的选择。
美国农业部人类衰老营养研究中心营养免疫学实验室的科学家Dayong Wu说：“这项研究的人数之多、研究时间之长是前所未有的。数据显示，促炎和抗炎饮食与心血管疾病风险之间存在明显的差异。”
核桃是改善心脏健康和降低炎症风险的“有力武器”
同一期另一项涉及634名参与者的研究发现，核桃可以作为对抗有害炎症标志物的有力武器。此前的研究表明，吃核桃可以降低患心脏病的风险和胆固醇水平。这项新研究表明，每天吃30至60克核桃可以显著降低6种炎症标志物。
该研究第一作者、西班牙奥古斯特·皮耶森耶尔生物医学研究所的Montserrant Cofán博士说：“除了降低胆固醇水平之外，核桃还能降低患心血管疾病的风险，这项研究为长期食用核桃具有抗炎作用这一机制提供了新的见解。”
论文链接：
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2020.09.535?_ga=2.131862351.1787891085.1604350725-367026688.1603803758&
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2020.07.071