“调理月经”3大基础方，推迟、痛经、崩漏、绝经、淋漓不尽

每个女人都有一位“大姨妈”，从十几岁初潮到 50 岁左右绝经，几乎每个月都牵动着女性的心。

它很任性，有时候来得早，有时候来得晚，有时候甚至它还不来了。它也很暴脾气，不少女性在来月经前后还会伴随着情绪敏感、失眠、烦躁等问题。

呀，怎么又推迟了？这次怎么会那么痛？最近月经量好像比之前少了，不会快绝经了吧？我可不想早更啊！别人 28 天的周期，我为什么要40多天才来一次？这几个月量太大了，一两个小时就得换一片，怎么办啊……

因此中医自古以来就有一套调经的方法，而判断月经情况也是分轻、中、重三个准则的，怎么调呢？听我慢慢道来

轻则为一般调经法，中则为活血化瘀法，重则为逐瘀通经法。又因体质、病情、气候等不同，一人一方，辨证施治。下面我会详细给大家讲讲

01轻症

一般调经法

一般调经法是运用轻度的活血药物，使行经期排经顺利，乃较为常用的一种方法。月经来潮时，虽然排泄物并非全是血液，但因与血有关，是以必须通过活血以使之排出。

明清以来，四物汤被广泛应用，至今仍然有人认为四物汤可以统治妇女一切疾病。其说虽然言之过偏，但也的确反应了四物汤在妇科中的重要性。

四物汤中的地、芍、归、芎四味药，具有养血调经的作用，其中地、芍养血，属阴，归、芎调经，属阳。

实际上，历来众多调经之药，均是以此为基础加减而成，如先期汤、过期饮、泽兰叶汤、芎归调经饮、佛手散等。

本方药性平和，使用广泛，但下列两种情况慎用或禁用。

一是血热性月经过多或经期延长，不易按时数律干净者。因本方中的当归、川芎、艾叶均具辛温之性，有助火之弊，服后可致火热加重，出血增多，故非所宜。

二是气虚性月经过多或气虚性经期延长者。由于气虚不能摄血、统血，子宫收缩乏力，血液妄行而致出血者，活血调经必致出血更多，更长，亦非所宜。

现代女性不仅忙于工作，且多持家务，劳心过多，体质又多“血少气多”，故心肝气火偏旺者为多。川芎虽为调经要药，但性温善升，易引起心肝火旺，且川芎动血，对易出血的女性患者亦不合适，是以临床多以赤芍代替之。

02中症

活血祛瘀法

此法较一般调经法活血化瘀的力量要大，要强，常用于月经后期、量少、疼痛不畅等病症，代表方剂有血府逐瘀汤、通瘀煎等。

张景岳在《妇人规》中用其治疗痛经，并指出：“若瘀血不行，全滞无虚者，但破其血，宜通瘀煎主之。”

通瘀煎来源于《景岳全书》该方在新方八阵项下治妇人气滞血积、经脉不利、痛经拒按及产后瘀血实痛，并男妇血逆血厥等证。

张景岳运用此方，根据不同病证进行加减，不可不谓周到，的确适用于妇女血瘀较为明显者。

03重症

逐瘀通经法

此法在调经法中逐瘀除旧之力量最大，不仅用桃红四物汤活血化瘀，而且用三棱、莪术等消癥散积，是通瘀方剂中的峻剂，常用于月经量少、闭经、剧烈性痛经、子宫内膜异位症痛经等，代表方剂是促经汤、逐瘀脱膜汤等。

促经汤来源于《医统》，该方原治妇人月事不行，腰腹作痛。实际上，本方概括了温经汤、血府逐瘀汤、脱花煎三方，凡属瘀结较甚，经行不畅者，均可应用此方，或在本方的基础上按病情变化而予以加减。

中医讲调经重在除旧，因此辩证调方，依症加减是关键！