狗狗糖尿病特麻烦,预防方法却超简单


 洛、安 

没被发现的病,才是最严重的病!


邻居家的狗狗,看起来要比我家蠢柴要高大,强壮。除了不爱活动以外,怎么看都比我家蠢柴要健康,然而却三天两头要往医院里面跑,一打听原来它家的狗狗因为过度肥胖而患上了糖尿病,我听到以后,感到无比庆幸,看来我为了省钱给蠢柴节食是一个正确的决定!(蠢柴:主人,我有一句MMP,不知道当讲不当讲!)

接下来就给大家介绍一下糖尿病的相关知识~

糖尿病的症状

(简而言之,就是三高一低:多饮,多尿,多食和体重减轻)

虽然在大家的心里,糖尿病是一种难以治愈的“绝症”,然而其实早期糖尿病的症状并不明显,最为典型的症状就是三高一低:多饮,多尿,多食和体重减轻。只有在血糖较高的情况下才会出现呕吐、脱水、体温降低、意识不清,甚至还有昏迷。

当然,在医生的眼里糖尿病并不是根据狗狗的身体病征而确定的,一般而言,为了确认狗狗是否患有糖尿病,我们会对狗狗的血液进行检验,以血糖值作为犬只是否患有糖尿病的唯一标准。犬血糖参考值3.3~6.7mmol/L,犬应激时,有时血糖可达9..7 mmol/L,但持续几小时或几天,便恢复正常;而犬禁食后血糖达16.8 mmol/L(300mg/dl),以及空腹或食后血糖浓度持续分别达到8.4 mmol/L或11.2 mmol/L,即可诊断为糖尿病。

而犬糖尿病可分为无酮血症糖尿病和有酮血症糖尿病:

①无酮血症糖尿病表现为多饮、多尿、多食和逐渐消瘦。实验室检验:血液血糖(GLU)、血液尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和胆固醇(CHOL)增多。尿液检验:葡萄糖阳性,酮体阴性。

② 有酮血症糖尿病表现为多饮、多尿、多食和逐渐消瘦、呕吐和呼出烂苹果味异味。实验室检验:血液血糖(GLU)、血液尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和胆固醇(CHOL)增多。钠(Na)、钾(K)和氯(Cl)减少,以及代谢性酸中毒。尿液检验:尿葡萄糖阳性,尿酮体阳性 。

其中“三多一少”为这两种糖尿病的共同明显病症。因此主人最应该关注的是狗狗的日常生活状态或者定期体检,检测狗狗是否所有指数正常。

糖尿病的病因

(简而言之:遗传因素,肥胖和其他疾病的影响)

高得仪

中国农业大学动物医学院临床教授

糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全阐明的内分泌代谢性疾病,以高血糖为其共同特征。因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。

糖尿病是一种成因复杂的疑难类疾病,除了品种原因外,还有可能是因为其他疾病导致的糖尿病。

发病率较高的犬种有:

肯斯猎犬(Keeshond)、普利克犬(Pulik)、凯恩更犬(Cairn terriers)和小型平斯彻犬(Miniature pinschers)。另外,贵妇犬(Poodles)、小型雪纳瑞犬(Miniature schnauzers)、拉布拉多犬(Labrador retrieres)、拉萨犬(Lhasa apsos)、西伯利亚哈士奇犬(Siberian huskies)和约克夏更犬(Yorkshire terriers)等品种,也容易发生糖尿病 。

此外,还有其他疾病也会诱使狗狗的血糖升高,临床发现的相关疾病有:

免疫介导性胰岛炎、胰腺炎、肥胖、感染、并发病、药物性(如肾上腺糖皮质激素)、胰岛淀粉样变性、肾上腺皮质机能亢进、嗜铬细胞瘤、肾脏机能不足或降低、胰腺外分泌肿瘤等…

其他疾病或情况也有可能导致糖尿病的发病,因此在诊断时需要根据狗狗过往的健康状况进行判断,了解狗狗糖尿病的诱因,并进行治疗。

糖尿病的治疗

(通过体外注射的方式,弥补欠缺的胰岛素)

为犬糖尿病多为Ⅰ型,既是极少数是Ⅱ型,临床上也难以区别,故在治疗初期选用人用中效胰岛素[中性精蛋白锌(NPH)胰岛素]较好,用量小型犬可用1 U/kg,大型犬可用0.5U/kg,皮下或肌肉注射,每天2次,同时饲喂犬糖尿病处方粮 ,这样一般不易引起低血糖。第一次用胰岛素治疗,当血糖浓度降低到10 mmol/L时,应适当输入些5%葡萄糖溶液。血糖浓度降低到6mmol/L时,应停止应用胰岛素。患病动物不食食物时,还可以考虑继续应用胰岛素,直到动物吃食物 。用胰岛素治疗犬糖尿病,最好保持血糖浓度在5.0~9.0mmol/L之间。

第一天用胰岛素治疗后,如果血糖浓度仍然高于10 mmol/L,可继续适当增加胰岛素用量。增加胰岛素用量的多少,主要依据血糖浓度水平的高低,血糖浓度水平高,增加的多些;血糖浓度水平低,增加的少些(见表4),一直到血糖浓度水平变得低于10 mmol/L为止。如果第二天血糖浓度水平变得低于正常参考值水平时,就得减少胰岛素的用量。

当狗狗严重糖尿病时,会产生酮酸中毒的情况,就需要改变治疗方案

(1)是用短效胰岛素(普通胰岛素,正规胰岛素)肌肉注射,剂量0.2U/kg,然后每小时0.1U肌肉注射,最好每30分钟测一次血糖,直到血糖水平<13.75mmol/L(250mg/dL),再改为0.5U/kg,每6—8小时皮下注射一次。

(2)是静脉注射短效胰岛素,0.05~0.1U/kg/小时,将胰岛素稀释在生理盐水(0.9%Nacl溶液)中,。可根据血糖降低的速度,调节静脉输入速度,等到血糖水平降到接近13.75mmol/L时,再改为0.5U/kg,每6~8小时皮下注射一次。血糖水平降低的速度,一般每小时4.13mmol/L(75mg/dL)为好。但是,如果犬糖尿病,每次用胰岛素超过1.5U/kg(有的认为超过2.2U/kg),仍无作用时,表明胰岛素无作用或具有胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗是较为少见的情况,因此在本文内并不展开阐述。

糖尿病的预后

犬糖尿病预后取决于动物主人治疗的信心、血糖控制、共存病和并发病。有人统计患糖尿病的犬,一般还可以分别生存1.4年,有的还可以生存好几年 。但由于患糖尿病的犬多是老年动物,一般相对生存时间较短,死亡原因常由于严重酮酸中毒、并发病(如肾脏衰竭)和主人放弃治疗,或胰岛素治疗无作用或抵抗,高血糖不能降下来 。还有不少动物医生缺乏诊治犬糖尿病的经验和技能,开始用胰岛素剂量过大,引发索马吉(Somogyi)作用,自己又不认识,几天治疗效果不好,血糖浓度难以控制而放弃继续治疗。

因为犬糖尿病的发病原因较多,但经过西方发达国家的统计和实验证明,糖尿病的发病率提升与人犬的营养过剩和缺乏运动有关。再加上我国宠物饲养的历史较短,大多数饲主并没有相关的饲养经验和知识,也是糖尿病高发的主要原因。即使是人,在一百个人里面就会有三个人患有糖尿病,如果着实统计狗狗患病率,估计会比人的患病率要高。

写在最后:

糖尿病虽然很吓人,然而运动却是对付糖尿病最好的良药,只要狗狗有足够的运动保持健康,降低体内血糖,基本上可以排除基因问题以外的其他发病因素。所以,为了狗狗的健康,就要好好地给它控制饮食,不能养肥,而且也要定时定量地满足它们的运动需求哦!

参考文献 (1)北京市海淀区疾病预防控制中心 .共同努力积极预防糖尿病(Z).北京,2009 

(2)王林.糖尿病患者要注意日常护理足部(N). 北京:北京青年报,2010年3月17日(C5版) 

(3)王九峰.慢性肾衰竭(Z).第四届北京宠物医师大会,2008,P89~91 (

4)高得仪,韩博,等编著.宠物疾病实验室检验与诊断(M).北京: 中国农业出版社,2003,P123 

(5)(美)Edited by Michael Schaer,林德贵主译.犬猫临床疾病图谱(M).沈阳:辽宁科技出版社,2004,P339~345 

(6)叶力森主编.小动物急诊加护手册(M).第二版,台北县:艺轩图书出版社,2000,P83~86 

(7)刘振轩,林中天,林永昌,等.犬疾病诊断与防治指引(M).第二版,台北:农委会动植物防疫检疫局出版,2007,181~183 

(8)陈杰主编.家畜生理学(M).第四版,北京:中国农业出版社,2005,P377~380 (9)《宠物医生手册》编写委员会编.宠物医生手册(M).第二版,沈阳:辽宁科学技术出版社,2009 ,p501 

(10)祝俊杰主编.犬猫疾病诊疗大全(M).北京:中国农业出版社,2005,P476~482 (11)(美)Edited  by Rhea V. Morgan, 施振声主译.小动物临床手册(M).第四版,北京:中国农业出版社,2005,P457~464 

(12)(美)Edited by Alleice Summers,刘钟杰主译.伴侣动物疾病速查(M).北京:中国农业大学出版社,2004,P116~119 

(13)韩博主编.犬猫疾病学(M).第三版,北京:中国农业大学出版社,2011,P223~227 (14)侯加法主编.小动物疾病学(M).北京: 中国农业出版社,2002,P260~261 

(15)尚善.糖尿病人有了新一代长效要(N). 北京:北京青年报,2010年3月19日(D8版) 

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