一张方,除心魔!肝郁上火,就此烟消云散,得快意人生,请学习

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医方剂学》

你好,我是中医人,文君然。

此刻,我抖擞精神,还是和你聊聊天吧。

脑子里,忽地闯来一首诗:

城南小陌又逢春,

只见梅花不见人。

玉骨久成泉下土,

墨痕犹锁壁间尘。

这是陆游的诗,写给故去多年的原配,唐婉。

人家是大诗人,心中块垒,自然有的消解。

我们凡夫俗子,就未必了。

所以,我们容易有心魔。

有了心魔怎么办?还好,祖国的传统医学,有除心魔的方子。

我给你讲个真实的故事。

话说有这么一个男子,年19岁,医案记载姓汪。

此人,前不久,参加高考,但名落孙山。

备受打击的他,情绪十分低落,觉得自己的人生,似乎没什么指望了。

于是,他开始沉默寡言,开始唉声叹气,开始泪眼婆娑,渐渐地夜不能寐,精神恍惚。

这个状态,差不多持续了一个月,忽然有一天,他对着屋内窗台呵呵地笑,接着又呜呜地哭。一哭一笑,反复无常。

家人见状,不知所措,上前询问,却知此人早已目光呆滞,所答非所问。

怎么办?几经打探,数次辗转,他们终于决定,投中医治疗。

刻诊,见患者脉象细滑而数,舌苔薄黄,目光呆滞。

当时,医家书方一首,但见——

丹皮、栀子各10克,柴胡5克,白术、茯苓各10克,炒枣仁15克,当归、白芍各10克,炙甘草3克,丹参10克,薄荷叶3克,琥珀6克(研末分两次药汁吞服。)

结果怎么样?患者药用3剂以后,最明显的表现是睡眠开始正常了,其他症状虽然未除,但是已经见好。

此时,再次诊察,见患者脉弦滑,舌苔黄腻,自与一诊略有不同。

这时候,医家果断换了方子,见——

栀子10克,淡豆豉12克,半夏、茯苓、丹参各10克,炒枣仁15克,柴胡5克,郁金、合欢皮各10克,磁朱丸20克(分两次药汁吞服)。

这个方子,患者药用5剂,精神开始恢复正常,再用10剂,诸证悉平。

最让家人难以忘怀的,是最后一剂药服下以后,患者慨然道:“芝麻大点的事儿,我寻思它做甚”?

于是,从那以后,他就完全正常了。

这张小医案,记载于1988年的《辽宁中医杂志》。

现在,文老师帮你梳理其中的学问,我们一起学点皮毛也好。

你看,这个人发病,最初乃是因为高考失利。

科场不顺,对有志青年而言,确实是个打击。

于是,此人情志抑郁、肝郁不达。肝郁气滞日久,就成了肝郁化火的光景。

你看,他呆滞的目光、薄黄的舌苔,细滑而数的脉象,确为肝郁化火之态。肝开窍于目,肝郁气滞,则双目失神。火热伤津,则舌苔薄黄。脉象滑数,意味着热迫血行。

肝藏魂。肝郁化火,肝魂不安,于是此人哭笑无常,所答非所问。

这个时候怎么办?既然问题出在肝郁化火,那我们就以疏肝清热为主。对不对?

好,我们看当时医家用的方子——

丹皮、栀子各10克,柴胡5克,白术、茯苓各10克,炒枣仁15克,当归、白芍各10克,炙甘草3克,丹参10克,薄荷叶3克,琥珀6克(研末分两次药汁吞服。)

这里面的精髓,其实是丹栀逍遥散加减。

来,你别嫌我磨叽,我再带你温习一遍丹栀逍遥散吧。

逍遥散,你会吧?甘草4.5克,当归、茯苓、白芍、白术、柴胡各9克。

这是出自《太平惠民和剂局方》的方子,能疏肝解郁、养血健脾。

现在,在这个基础上,加丹皮和栀子,嗯,好了,这就是丹栀逍遥散,也就是所谓的加味逍遥散。其功效,就是在逍遥散的基础上,增加了清肝热的意图。所以说,它治的是肝郁血虚内热之证。

上文医案里的患者,不恰恰是肝郁化火吗?那好,就用丹栀逍遥散做底子呗。柴胡疏肝解郁,当归白芍柔养肝体,白术和茯苓健脾,丹皮和栀子清肝之热。在这个基础上,以枣仁安神,以薄荷叶疏肝,以丹参凉血宁心,以琥珀镇心安神。

患者的状态,自然该有所改善了。

但是,治病,可不是那么容易的。

肝郁化火之态消解,痰热之态又显。所以,此人在用药后,虽然有改善,但依然脉弦滑,苔黄根厚腻。

怎么办?清热化痰,疏肝安神。所以,二诊的方子里,以栀子和豆豉宣发郁热,以半夏茯苓清化痰浊。丹参枣仁,养心安神,柴胡、郁金、合欢皮疏肝解郁。磁朱丸镇心安神,锦上添花。

我把医案的大致经过和思路,为你粗浅地解读了。我写得不好,你多包涵吧。

这里,我还是希望你,能认真体会丹栀逍遥散。没错,就是丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草。这张方子,在我眼中,确实是一张“除心魔”的方子。

不是吗?人生在世,受欲望的撕扯。为爱、为利、为情、为名……于是,情到深处,难以化解,就成了魔。一滴滴泪,一声声怨,落次到天明,久而久之,岂能不成魔?

于是乎,我们舌红苔薄黄,我们脉象弦数而虚,我们可能烦躁易怒,我们可能口干面赤,我们更可能自汗盗汗,我们还可能心中不宁,我们也可能阵阵潮热。

尤其是我们的心态,焦躁不安,自乱方寸。

此时怎么办?丹栀逍遥散,或许能帮我们。

于是,这方子,目前广泛应用于临床。尤其是女子经期、围绝经期诸证,更是常用。不信,你就去问你身边的中医人,看他对丹栀逍遥散,是不是最熟不过。

当然,文老师在这里解说,只能让你知晓个大概。你若想去了解,不妨走进药店,询问药师,或带着身体的不适,去看中医。在专业人士的当面指导下,这些中医的老方子,才能最大程度地帮助你改善身体。

好了。这个事儿,我基本就给你说这么多吧。文老师的笔,只能写到这里。更多的,还需你慢慢体悟。

全文完。

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