认知障碍患者护理及康复 ----面对失智，不再回避
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认知障碍是一种以认知功能缺损为核心症状的获得性智能损害综合征，认知损害可涉及记忆、学习、语言、执行、视空间等认知领域，其损害的程度足以干扰日常生活能力或社会职业功能，在病程某一阶段常伴有精神、行为和人格异常。
正常衰老会出现记忆力下降，但这种遗忘通常在经过回忆或提醒后可以记起，社交和日常生活能力可以维持基本正常，而认知障碍的患者在上述两方面均存在困难。面对认知障碍患者，我们应该加强早期的护理及康复，才能使患者有更好的生活质量。
认知障碍患者的生活自理能力逐渐减退，需要患者家属全面督促和协助，为患者制定有规律的生活，让他们按时起床、按时就餐、按时吃药、按时训练。
维持良好的个人卫生习惯，早晚刷牙洗脸，勤剪指甲，定期洗头洗澡，定期更换被褥，对认知障碍患者进行科学合理的卫生指导。
在白天天气好的情况下，可进行一些有益于身体健康的活动，可以感受生活的乐趣，时刻保持轻松愉悦的心情。
家庭是认知障碍患者生活最多的场所，因此，在家庭设备设施摆放时，要尽量避免存放尖锐的利器，营造温馨、舒适、轻松的生活环境，让患者能够体会到家庭的支持和关心，提升患者低于病魔的信心，避免受到不良刺激。
认知障碍患者的一日三餐要定时定量，养成良好的饮食习惯，一些认知障碍患者由于缺乏食欲，存在少食或者直接拒绝吃饭的意向。
针对这些病人，要选择营养丰富、清单可口的食物，并做到荤素搭配，温度适中，容易消化。
保证老年患者能够吃好吃饱，如果吞咽有困难的患者，要缓慢进食，严禁催促，避免发生呛咳。
针对轻度的老年痴呆症患者，家属要督促他们自己料理生活，如：自己穿衣、做饭、收拾房间、清理个人卫生等，积极鼓励和引导他们参与各种社会活动。
每天安排 30~60 分钟，看电视、听广播、读报纸。让患者和周围环境进行深度接触，以达到分散患者病态思维、培养热爱生活的兴趣。
针对中重度的老年痴呆症患者，每天都要进行康复训练活动，锻炼他们生活自理的能力，要求他们按时起床，在家属陪伴下外出认路、认家。带领他做家务，如擦桌子、扫地等。
封阳
上海市民政第三精神卫生中心
康复二病区
病区主任 主治医师
简介：长期从事精神科常见疾病的诊疗工作，擅长精神分裂症、抑郁症的药物、心理及物理治疗。2016年完成《改良森田治疗对慢性精神分裂症患者康复的疗效观察》课题研究，发表论文一篇；2018年完成《重复经颅磁刺激改善精神分裂症患者阴性症状及认知功能损害的研究》课题研究，发表核心期刊两篇；2020年获得国家二级心理治疗师证书。
门诊时间：周四下午13:30-16:00