尚先早课｜下工

“工”，是《内经》中对医生的一种称谓。根据医生水平高低，可分为上工、中工、下工。

《素问·八正神明论》云：“上工救其萌芽，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已败。”《灵枢·逆顺》云：“上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其已衰者也。下工刺其方袭者也，与其形之盛者也，与其病之与脉相逆者也。”《灵枢·官能》云：“是故上工之取气，乃救其萌芽，下工守其已成，因败其形。”上工与下工的区别，主要在于能否在疾病初期早发现、早治疗。上工能够“治未病”，下工只能“治已病”。

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刘更生，山东中医药大学中医文献与文化研究院教授，中华中医药学会医史文献分会副主委，中华中医药学会首席健康科普专家。

慎终如始 则无败事