烟雾病与血管阻塞，脑梗

烟雾病的病因仍不明确，临床女性多发，是以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、中动脉起始部狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。脑缺血和颅内出血是该病的两种主要危害，总体上以脑缺血为主。除了像张女士这样先天中动脉缺失的，还有后天因前、中动脉阻塞引起的。

王充介绍，不久前曾有一女子来就诊，该女子在家人陪同下前来，家属表示，她经常会莫名的摔倒，摔倒时本人无意识，经常是过一会儿恢复意识爬起来的时候才发现，自己又不明原因的摔倒了。因为摔倒时无防护意识，她经常摔破头面，因此平时她自行外出时家人都给她带上护具，除了护腕、护膝之外，还会给她戴上厚厚的帽子，以防她摔伤头部。近期晕倒的次数愈加频繁，一周能晕三四次，不得已来到医院就诊。

经查，该女子即为中动脉闭塞所致的“烟雾病”，与张女士不同，该女患的烟雾病为后天脑血管阻塞而形成，又因毛细血管代偿供血而在晕倒后可恢复意识。目前，该女子已经做了血管搭桥治疗，越过了阻塞部位。

七成以上烟雾病为脑动脉闭塞、狭窄、缺失而导致的脑缺血症状，临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱，多为偏瘫，亦可为左右交替性偏瘫或双偏瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性，有自发缓解或发作完全停止的倾向。因同为脑供血不足，该病与缺血性脑卒中有相似的地方

多数烟雾病存在反复发作的特点。即因脑缺血而出现头晕、头痛、无力等症，在过一段时间后该症状又会因为毛细血管的代偿供血而得到部分甚至完全缓解，而过一段时间后可再发病。缺血性脑卒中（脑梗）则是突然出现语笨语迟及半身麻木、半身活动不灵等症，此症状若不经治疗不能自行缓解。

医生提醒：因脑梗有4.5小时的溶栓时间窗，因此在无法自行判断的时候应第一时间到专业医院就诊，以免在家耽误最佳治疗时间。