吴茱萸汤治疗脑肿瘤引起剧烈头痛

吴某，女，60岁，四川广元旺苍普济镇人，2016年10月20日来就诊。

病史：一年前患者因为剧烈头疼治疗无效果，到广元市072医院CT诊断为脑肿瘤，同时在当地四处治疗半年之久，没多大效果而来我家住下来治疗，是我的亲人。

现症：人高体质中等，头戴帽子，面色青黄，忧郁，精神差。头疼剧烈，冷天，阴天加重，有时眩晕，吐清口水，胃子反酸，不发热，不恶寒，不出汗，舌质白舌苔白，口中和，咳嗽，有白色痰延，有时气紧，有慢性气管炎病史，脚心发烧，左脉沉弦，右脉沉滑。

辨症：太阴痰饮水湿头疼。

处方：吴茱萸汤加苓桂术甘汤，药物如下：吴茱萸30克（温开水淘洗3次），党参20克，大枣25，生姜30克，茯苓40克，桂枝20克，炙甘草10，生半夏30克，生半夏，生姜先煎一个小时，再加其他药物再煎50分钟，分四次喝完，4剂。

二诊：10月25日来诉，吃药后感觉还可以，继续抓三服，但是在没吃完三付时，感冒了，怕冷，流鼻涕，打喷嚏，出汗多，咳嗽，咳白痰，口不干，口不苦，吃饭正常，脉浮缓滑。辨证：太阴表虚太阴痰湿证，处方桂枝汤加龙牡加苓桂术甘汤，药物如下：桂枝30克，炒白芍30克，炙甘草20克，生姜20克，大枣20克，龙骨30克，牡蛎30 克，杏仁20克，厚朴30克，茯苓30克，炒白术30克，一剂药浸泡三十分钟，然后煎煮四十分钟，分三次喝完，2剂。

三诊：10月28日来，外感已经好了，头依然疼痛，刺痛，其他症状同一诊，在一诊基础上加川芎40克，白芷25克，细辛20克，煎煮方法同一诊，4剂。

四诊：11月4日，头疼有缓解，效不更方再抓四剂。

五诊：11月10日，要回家去，症状基本同三诊，还是抓三诊处方，但是想到头疼是脑肿瘤所致，要治病（吴茱萸汤），同时又要治病因，在三诊基础上加海藻30克，炙甘草15克，6付，回老家旺苍自己家修养。

六诊：11月30日，来电话问诊，说吃完药之后肛门发烧，牙齿疼，口腔起溃疡，头疼好转很多，还是怕冷，必须戴帽子，天阴和夜晚加重，手机拍的舌苔图，舌质白，舌苔微微黄滑有津，辨证为太阳少阴血虚厥冷头疼，改成当归四逆汤加抗癌之品，做成丸剂慢慢治疗：当归30克，桂枝30克，炒芍药30，大枣25，白细辛10克，鸡血藤30克，吴茱萸15克，蜈蚣6条，全虫10克，山慈菇10克，海藻30克，炙甘草20克，僵蚕20克，6剂为丸，每次6克，一天三次，一周吃五天，停两天。

七诊：前段时间患者去广元市072医院检查肿瘤小了零点一厘米，疼痛基本消失，一年多基本都在吃药丸中，方子都是微调。

八诊：2018年1月15日，通过微信诊断后再次开药物，吃完这这个丸剂后建议再次复查，药物如下：当归25克，桂枝尖30克，炒芍药20克，炙甘草20克，白细辛10克，通草10克，大力子15克，僵蚕20克，全虫10克，蜈蚣9条，川芎30克，白芥子30克，地龙30克，海藻30克，茯苓30克。4剂为丸，每次6克，一天2到3次，一周服五天停两天。

点评：对于肿瘤，中医治疗，经方治疗有天然优势，中医治疗的是那个特定的证，然后方证对应，不需要治疗病名，是以病人为中心，病人所表现的证是什么，然后找到适合的方来对应，就会有效果；同一个肿瘤名，每个病人表现的特定的证是不同的，千差万别的，所以对于肿瘤的治疗没有那一个方子随症加减，也不可能先把那个肿瘤病机研究好，然后再人为的分几个型，然后对几个固有型去辨证，这是以病为中心，不是以人为中心，肿瘤也是变化多端，如果超过了你事先分的型，那就没有办法了。如果以病人为中心，通过详细的四诊，判断出特定的证，那就好选方子，就是一个方证对应。肿瘤是伏邪，是长期的伏邪结果，我们除了方证对应外，必须坚持长期吃药，药到病才能除，没有二法，只不过后期吃药不要天天吃药，一周吃三到五天都可以，行间歇疗法。