跟师一日一得之理法方药（20）医理探秘|心有千千结与血府逐瘀汤

作者：曾培杰/陈创涛

心有千千结与血府逐瘀汤

爱发脾气，心中常有千千结，这是很多来月经的女同志，或更年期妇女常见的病症，甚至可以这样说，这也算不得什么病，但长期这样却会造成脏腑气机损伤，升降失调。

所以，我们不可能不去管它，不去治疗，这些功能失调性疾病，看似微小，但时日长久，也会变成大病。所以有三样东西不可轻视，一个是小火，一个是小水，一个是小病，为什么？小火即便是星星之火，也可以燎原。小水即便是点点滴水，也可以穿石。小病即便平时吵架生气，久而久之也会造成肝脾损害。

有个病人，脸上长了很多斑，老师还没摸她脉就说，少跟你丈夫吵架，你这斑就是吵来的。

她很吃惊地说，我们经常吵架。

老师说，你这脸上的斑叫做肝斑，就是长期气出来的。这吵架将来还得大病呢。

病人才醒悟说，想不到吵架危害这么大。

老师说，吵架有股怨气在那里，想发发不出来，心胸太狭窄，这股怨气就是致病之因。同样的人，心胸开阔少怨气的，脸色就光泽红润，身体就长寿，心胸狭窄，爱生气，勾心斗角的人，脸色就不好，身体健康也差。

所以说，牛饮水成乳，蛇饮水成毒。同样吃五谷杂粮，但各自的心性不同，健康和疾病就完全不同。

然后老师看她舌下络脉怒张，便给她开1服血府逐瘀汤，说她双关脉郁涩，逍遥散力量不够，用血府逐瘀汤把心胸打开，顺其性。

其实，人每天发脾气，都是身体在自救，就是身体提示你心胸太狭窄了，要开阔一些。现在很多人都忙着买大房子，但却很少想到让自己心胸扩大一点。大的心胸，蜗居也可以做大事，田螺壳上也可以做道场，茅棚里头也可以过得安详。小的心胸，住的别墅，也经常埋怨，广厦千万间，心胸也不能放开。

这病人吃药后复诊说，大夫，你这药真好，吃了后，果然不怎么发脾气了，吵架也少了些。

我们看血府逐瘀汤，这是首出自《医林改错》名方，它可以治疗数十种疾病，其中有一条便是“郁闷，凡小事不能开展，即是血瘀，三服可好”。这句话明显提醒我们在临床上看到亚健康的人，他们常纠结于小事，鸡毛蒜皮也会计较得面红耳赤，心中很多贪嗔痴，执着是非人我，背后爱说人短长，心中常有千千结。只要脉涩郁，舌下络脉怒张，两点俱全，用上血府逐瘀汤，就等于让他胸中大气一转，血活结散。

血府逐瘀汤，为什么叫血府？胸为血府。为什么要逐瘀？气滞则血瘀。所以凡胸中滞塞者，属于瘀血作祟，用此方无不应手取效。这汤方都是纯以顺其性、降其浊的药为主，适当配伍养其真的药，目的就是起到《黄帝内经》所说的“结者散之”的效果。心有千千结，当然要马上帮它解散开。