自汗、多汗、冒虚汗，张仲景经方怎么治？

大家好，我是中医丁主任。（本文仅供学习、参考。文中所说配伍，方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

今天，我给你说一说，中医古老经方，是怎么调治冒虚汗这个毛病的，我给你说张案例。

有一个女性，28岁。她什么毛病呢？就是产后多汗，常常感觉自己冒虚汗，而且畏风。两只脚只要受点寒凉，立刻就发麻。睡眠一般，饮食尚可。她自己知道，这个问题可能和生孩子有关系。但是具体怎么调治，她走了很多地方，经多方努力后无效。怎么办？她后来看中医，喝汤药。

刻诊，发现患者脉浮，苔白，面色不红润，结合其过往的生产史，心中有了定数。方见——桂枝、白芍、黄芪、当归、生姜、大枣、炙甘草，一共五剂。

这是什么道理呢？我给你说说。其实，一切都在“脉浮”这个细节上。所谓脉浮，指的是脉象搭上去就能感受到。它往往说明一个人外受风寒，正邪相争。据此，姜师肯定，患者的问题在于产后体虚，外受风邪。

人体表受风邪袭扰以后啊，中医认为，腠理毛孔就被风邪打开了。这个时候，卫气变得虚弱，津液不得固摄，所以会特别爱冒汗。越是冒汗，营阴越是虚弱，越是不能固摄卫气，卫气越弱。于是，进入了恶性循环。有腠理皆已打开，无力护体，所以患者惧怕风邪。

那么，患者为什么就如此不堪风邪之扰呢？关键在于生产。女性生产，流失阴血。阴血不能收敛体表的卫气，故而门洞大开，防备。这个时候怎么办啊？这就用到了桂枝汤和当归补血汤的合方。

桂枝汤配伍，主要构成就是生姜、大枣、炙甘草、桂枝、白芍。它是张仲景的经方，用来调和营卫的。像上文所述，卫气失固，营阴不守，这样的状态属于营卫不和。桂枝汤，专门调和营卫，管这个事儿。其中桂枝和生姜祛体表风寒之邪。大枣和白芍能养阴血。生姜、大枣、甘草配伍，健脾，增进营卫二气的化源。炙甘草配桂枝，辛甘化阳，配白芍，则酸甘化阴。总之，在这个配伍的作用下，患者的营卫会得到充实、调和。

当归补血汤呢，主要就是当归和黄芪了。当归养血，黄芪补气，是养气血的常用搭配。患者产后损失气血日甚，才有今天这个状态。所以，用当归和黄芪补益气血，以图根本。

实际上，对于这个汗症，以畏风、自汗、冒虚汗为主要症状的，中医临床常常用到桂枝汤化裁。它通过调和营卫的办法，往往能取得疗效。我学习到这个经验以后，也屡次应用，取得了一定效果。对气血虚弱之人，若加上当归、黄芪补益气血，效果会更好。

我把这个写出来，供大家借鉴、参考吧。如果您想用文中配伍，务必请中医师辩证指导，以免用错方药。