魏氏常用效方百首(六)

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魏氏常用效方百首(六)

魏长春,字文耀(1898-1987年),全国著名中医学家,主任中医师。历任浙江省第四届人民代表大会代表、浙江省第四届政治协商会议常务委员会委员,中华全国中医学会浙江分会顾问,浙江中医院副院长。

51

加减乌梅汤

处方:乌梅10克,桂枝10克,川椒3克,于姜3克,黄连3克,木瓜6克,白芍12克,炙草3克,陈皮6克,吴茱萸1.5克,生麦芽12克。

用法:水煎服。

功效:理气醒胃,和中降逆。

主治:蒌缩性胃炎、慢性胃炎、胃酸缺乏者,胃纳呆钝,食后脘腹痞满,嗳气不畅。

按语

本方系《伤寒论》方化裁而来,为酸苦甘辛,刚柔寒温并用的平治之剂。其中桂枝、干姜温胃散寒;川椒、吴茱萸暖肝;黄连清热健胃;陈皮理气消胀;乌梅、木瓜生津开胃;芍药、甘草缓急止痛,药理实验证实对胃黏膜具有修复作用;生麦芽消食助运。

52

三才白蜜养胃饮

处方:天冬9克,大熟地12克,党参9克,白蜜30克。

用法:上三味用滚开水泡汁,再分次冲入白蜜饮服。

功效:养胃润燥。

主治:久病或高年体虚,呕吐反复发作数月,时轻时重,服汤药效果不著,且恶闻药气,唇深红。

按语

本方以天冬养肺金,生肾水;熟地补肾阴,养血;以党参易人参,益气和中;再加白蜜增液润肠,助肠胃之气下降。凡阴虚胃燥津液不足之证,理当以甘润养胃为法,但呕者多恶甘腻,故用药物泡服,取其味薄,既滋阴润燥,又不碍胃。此亦通权达变之法也。

53

理中吴萸汤

处方:淡附子6克,西党参9克,白术9克,炮姜3克,炙甘草3克,吴茱萸1.5克,生姜6克,红枣4枚。

用法:水煎服。

功效:温阳补中。

主治:虚寒体质,形瘦,面色青白,脉迟,舌质淡红,胃下垂,腹部胀痛。

按语

此为附子理中汤与吴茱萸汤合方。以附子温肾壮元阳;吴茱萸温肝,助生发之气;党参、白术、炮姜、甘草温暖脾阳;生姜、红枣温卫阳,调脾胃。营卫调和,中气巩固,自无胃下垂腹部胀痛之苦。

54

麦冬半夏大黄汤

处方:麦冬6克,北沙参9克,生半夏6克,生姜9克,炙甘草6克,白茅根30克,红枣6枚,白蜜30克,生大黄6克,参三七粉3克。

用法:前七药用水久煎,分二次冲入白蜜后,分次吞服参三七粉。

功效:养胃降逆,散结止呕。

主治:噎隔,食物难以下咽,食后作吐,肌肤瘦弱,脉弦细,舌红光滑。

按语

此方据《金匮要略》麦门冬汤、大半夏汤、大黄甘草汤变通化裁。以麦门冬、北沙参养胃润燥为君;生半夏降逆止呕散结;生姜降逆和胃;白蜜润燥;二者皆能解生半夏之毒。红枣、炙甘草和中益气;白茅根生津止血;生大黄泻热散瘀,通利关格;参三七扶正消瘀止血。

55

蜣螂旋覆代赭汤

处方:旋覆花10克(包),代赭石15克,姜半夏12克,党参12克,生姜6克,红枣巧克,炙甘草3克,蜕螂虫12克,杜红花6克,蒲黄6克,五灵脂12克。

用法:水煎服。

功效:和中降逆,化瘀消癥。

主治:噎隔,食物难以下咽,嗳气吞腐,或反胃呕吐宿食,形瘦神疲,脉沉,舌淡。

按语

本方以旋覆代赭汤和胃降逆;蜣螂虫寒有小毒,化瘀散结,为推陈致新之良药;红花、五灵脂活血止痛,蒲黄化瘀止血。若大便秘结者可加生大黄。魏老用此方治疗幽门梗阻食道癌晚期无法手术者有一定的临床疗效。

56

建理汤

处方:生黄芪9克,当归9克,桂枝3克,炒白芍6克,炙甘草6克,干姜3克,红枣8枚,淡附子3克,西党参9克,饴糖30克,甘松9克,天仙藤6克。

用法:水煎服分二汁,分次冲入饴糖。

功效:益气和中,养血止痛。

主治:面苍白少血色,脉象沉迟,或虚大,舌质淡白少苔,脘痛畏寒,曾解黑便。

按语

黄芪治久败疮疡;当归去瘀生新;合桂枝、白芍、甘草、姜枣、饴糖即归芪建中汤,治虚弱性肠胃病有卓效。加人参、附温脾肾之阳;甘松、天仙藤芳香调气止痛;合成气血并补,补中兼疏,并能收敛溃疡,制止出血,调气止痛之剂。

57

旋赭地黄汤

处方:旋覆花9克(包),代赭石9克,生甘草3克,桃仁9克,郁金9克,鲜生地24克,生大黄6克,仙鹤草24克,天冬9克,瓜蒌皮9克。

用法:水煎服。

功效:凉血行瘀,降逆止血。

主治:肝木犯胃,胸脘痛,烦热,吐血色紫,脉弦滑大者,舌红。

按语

本方系近代名医曹炳章所订,对平日嗜酒善怒,肝胆郁火蕴伏,阳络伤则溢血吐血之症甚效;并治留瘀脘痛。方中以旋覆花、代赭石降逆镇冲。从调气着手以调血;桃仁、大黄引瘀止血、导血下行;生地、天冬养阴凉血,调肺肾;仙鹤草止血;郁金、瓜蒌皮调和肝胃气机,使气调血顺,瘀行而吐血自止,脘痛自解。

58

琥七蜜饴饮

处方:参三七粉3克、琥珀粉3克、白蜜30克、饴糖30克。

服法:用开水冲白蜜、饴糖后,吞服粉剂。一日内可重复应用数次。

功效:养胃止血。

主治:上腹疼痛,嗳气,呕吐,胃纳呆钝,大便色黑如柏油,脉弦。

按语

此为标本兼顾之方。其中三七、琥珀祛瘀生新,止血扶元;白蜜、饴糖温润补中。适用于溃疡病,虚中挟实之证。

59

胶七附子理中汤

处方:阿胶珠9克,参三七粉3克,淡附子6克,西党参15克,炒白术9克,炮姜炭6克,炙甘草3克。

用法:前五药用水煎,分两次吞服三七粉。

功效:温中益气止血。

主治:患胃病日久,形瘦神倦,面色苍白,四肢不温,脘腹隐痛,喜温喜按,呕血色紫黯,大便色黑,脉沉迟或虚大,舌淡红。

按语

《三因极—病证方论》曾曰:“理中汤能止伤胃吐血,其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉。”今以炮姜易干姜,则止血之功尤佳;加附子温肾救逆;参三七扶元止血;阿胶珠补血止血,则其效益彰。

60

清震汤

处方:升麻9克,生茅术30克,鲜荷叶1大张。

用法:水煎服。

功效:升清化浊和中。

主治:清阳下陷,湿热内伏,乍寒乍热,青年脾肾内伏湿热,遗精,舌质淡红,苔白滑

按语

此方是金代刘河间治雷头风外感症方,近代名医范文甫用此方,治湿热体清气下陷,浊气上升所现诸症。荷叶能升发元气,扶助脾胃,有补中益气之功;升麻能解百药毒,辟疫散瘴,治阳气下陷眩晕;生茅术功同苍术,化湿健脾暖胃,但其性较润;三味合剂,能解表开郁,和中化湿。对清浊混淆病症颇有效果。

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