【健康百科】得了白内障,可以药物保守治疗吗?

俗话说“家有一老,如有一宝”。最近豆豆和外婆视频时,外婆说眼睛看不清,特别模糊。豆豆十分紧张,叮嘱妈妈赶紧带外婆去医院检查,并且千万不要自己随意使用眼药水。

现如今,视觉损害是个重要的公众健康问题。最新WHO数据显示,白内障占全球眼 疾的33%,位居首位 。

白内障有很多种类型,其中老年性白内障是最常见的白内障,其多发于五十岁以上的老年人。除此之外还有先天性白内障、代谢性白内障、中毒性白内障以及外伤所致的白内障。

今天六院药师主要聊聊最常见的老年性白内障。

1

老年性白内障是怎么回事?

人的眼睛内有一透明组织,称为晶状体,晶状体随着年龄的增长失去透明性,变得浑 浊而产生白内障,好比生蛋清和煮熟的蛋白。

白内障的发展较为缓慢,根据病程可以分为 四期,即初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。在初发期,白内障通常不太会影响到视力,但是等到晶状体出现大片“白云”样,就会出现明显的症状。

1982 年世界卫生组织规定了 白内障的诊断标准:晶状体浑浊,视力低于0.7,排除其他眼部疾病,可诊断为白内障。

2

老年性白内障典型症状有哪些?

老年性白内障引起的视物模糊有自己的特点,当您出现下图这些症状时,建议前去医院眼科就医,如果任其一直发展,严重时有可能会导致失明。

视物模糊

夜间视力下降

视物变形

视野缺损

视物褪色

或颜色泛黄

看灯时

周围有光晕

判断是否白内障的检查非常便捷且无痛,医生会给您点阿托品来扩大瞳孔,然后检查您的眼睛是否患有白内障或其他眼部问题。

3

老年性白内障可以药物治疗吗?

当白内障处在初发期时,药物治疗可以在起到延缓病情发展的作用,但并不能治愈。 用药后,在白内障发展至成熟的过程中,一部分白内障会暂缓发展,而不至于严重影响视力。

目前临床上可供选择的药物如下表所示,在医院检查确诊为初发期白内障后,可遵医嘱使用如下药物中的一种或几种。

延缓白内障发展的药物

(点击可查看大图)

4

如何根治老年性白内障?

当白内障影响您的工作和生活时,只能通过手术治疗。美国眼科学会 2016 年的《成人 白内障临床指南》指出:手术摘除混浊晶状体是白内障的最佳治疗方式,也是根治白内障的唯一有效方法。

白内障如果始终不接受治疗,手术过晚,病情发展到后期可能引发青光眼、葡萄膜炎等并发症,进一步损害视力。
白内障发展到后期,晶状体核变硬,术中视物褪色或颜色泛黄看灯时周围有光晕所需要的能量和作用时间就越大,随之而来的手术风险和创伤也就越大
如果患者视力降至无光感,则不建议进行手术,但如果此时患眼白内障膨胀或出于美容考虑,事先告知患者预后也可手术。

5

如何预防老年性白内障?

预防大于治疗。在平时,我们可以通过6种方式来预防、延缓白内障的发生。同时密切关注家里老人的视力情况,建议最好每半年进行一次眼部健康检查。

#1

■ 戒烟

#2

■  佩戴太阳眼镜或有帽檐的帽子,以防阳光照射

#3

■ 多喝水少食盐

#4

■  限制热量摄入

#5

■  健康饮食,多吃水果和蔬菜,尤其是深色多叶蔬菜,例如菠菜、甘蓝等

#6

■  多喝咖啡

END

来源:药剂科

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