“考虑肺癌,建议肺组织活检。”医师报告的这一条肺部诊断在临床中是如何实际操作的？

1.临床医师根据影像医师的诊断、观察CT影像，找出结节所在部位。

2.在C臂CT（具有CT功能的DSA）引导下精准找到肺部结节。

3.消毒铺巾，准备利多卡因，局部麻醉。

4.让患者屏气，先用注射器针头穿刺。转类CT找到针尖位置。

5.用针尖调整，找到结节准确位置，用穿刺细针穿入肺部结节。穿刺时要注意避开肺叶间裂，防止穿破造成严重气胸和出血。

6.用活检针取出结节组织，放入10％的福尔马林液体中。期间严禁摇晃且保持无菌。

7.术后纱布包扎，再扫一次CT看有无出血和气胸。

8.活检组织拿到病理科鉴别，判断组织结节性质，取得病理结果。

感兴趣的医师可以留意一次结节性质，总结一下自己判断是否精准。