【穴位】人迎
人迎
《针灸穴名解》:
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图来源于经络穴位查询小助手小程序
图来源于大家中医app
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所属经络
足阳明胃经
主吐逆霍乱,胸中满,喘呼不得息,咽喉痈肿,瘰疬。
标准定位
《针灸大成》
正坐或仰卧位。头微侧,从喉结往外侧2横指,可感胸锁乳突肌前缘颈部动脉搏动处即为此穴。
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《腧穴学》杨甲三等主编
人迎
【别名】天五会(《甲乙》);五会(《铜人》)。
【位置】在颈,大脉动应手,侠结喉。(《甲乙》)
【取法】与喉结相平,在胸锁乳突肌前缘,距喉结1.5寸取穴。
【局部解剖】在颈阔肌,胸锁乳突肌前缘;有甲状腺上动脉,约当颈内、外动脉分歧处,颈前浅动脉,外为颈内静脉;布有颈皮神经,面神经颈支,深层颈动脉球,最深层 为交感神经干,外侧有舌下神经支及迷走神经。
【主治】胸满喘息,咽喉肿痛,头痛,高血压,瘰疬, 瘿气,饮食难下。
【配伍举例】《集成》霍乱,头痛,胸痛,呼吸喘鸣:人迎、内关、关门、三阴交、下三里。
【刺灸法】避开动脉直刺0.2〜0.4寸。
【文献选摘】《聚英》足阳明、少阳之会。
《铜人》治吐逆霍乱,胸满喘呼不得息。
《甲乙》禁不可灸,刺入四分,过深不幸杀人。
《腧穴解剖学》邵金水等主编
人迎
【所属经脉】足阳明胃经。
【体表定位】在颈部,横平喉结,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处。
【操作方法】避开动脉,:直刺0.3~0.8寸。
【临床主治】咽喉肿痛,胸满喘息,瘰疬,癭气,头痛,眩晕。
【进针层次】
1.皮肤:由颈丛的皮支一颈横神经分布。
2.皮下组织:内有上述皮神经的分支和颈阔肌。
3.颈筋膜浅层:又称封套筋膜,为包绕胸锁乳突肌和斜方肌周围的深筋膜。
4.咽缩肌:主要附着于甲状软骨,参与构成咽后壁的肌层,由迷走神经咽支和舌咽神经支配。
【毗邻结构】
1.胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹:分别位于进针部位的后外侧和前内侧。
2.颈动脉鞘:由颈部深筋膜形成的包裹颈部大血管、神经的结缔组织鞘。该鞘在进针部位的后外侧,恰巧被胸锁乳突肌掩盖。鞘内有颈总动脉、颈内静脉及迷走神经,它们排列的方式为颈总动脉在前内侧,颈内静脉在后外侧,迷走神经在两者的后方。
3.颈动脉鞘深部的结构:包括交感干、颈深部肌、椎动脉、第4颈椎等结构。若针刺偏外侧超过1寸时,有可能刺中这些结构。
【针刺意外与预防】若针刺偏外,可能刺中颈总动脉,由于血管壁坚厚,故针感黏滞,且有明显的搏动感,此时应立即退针。若进针过于偏外,则可刺中颈内静脉,进而刺中迷走神经,或提插捻转手法过重,或电针时通电流量过大、频率过快,均可引起患者心悸、胸闷、面色苍白等迷走神经反应,应立即退针,否则后果严重,甚至危及生命。因此,进针不可偏外、过深,手法不宜过重。
足阳明胃经巡行视频
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