感冒后咳嗽(赵进喜验方)

验方疏风止嗽汤：

荆芥,防风,桔梗，甘草,枳壳,陈皮，薄荷(后下),钩藤，款冬花,紫菀，蝉蜕,僵蚕。

本方即止嗽散之加减，取荆芥、防风辛温以透邪祛风；桔梗、甘草宣降肺气以调达气机；枳壳、陈皮和胃理气，护中州以畅肺金；薄荷、钩藤为师祖祝谌予教授治疗咽痒咳嗽之对药，平内风与息外风并举，畅肺气与调肝气同施；

同时又配合款冬花、紫菀以止咳化痰。蝉蜕、僵蚕辛凉透邪，兼以息风镇咳。

本方方意重在一个“轻”字，其意有三：

1.药性上浮，可宣散肺表之气机，透达腠理之邪气；

2.药物质地轻灵，按照传统中医取类比象的思维，质地轻者，功效在上焦；

3.用量轻，所用药物剂量不可过大。

辨证论治

1 · 太阳体质

太阳卫阳不足体质之人，发病后常见营卫不和之证，多有汗出，恶风，头项僵痛，舌淡红，苔薄白，脉浮缓等表现，

可于疏风止嗽汤中合入桂枝汤方意，酌加桂枝，炒白芍，生姜，或再加厚朴，即仲景桂枝加厚朴杏子汤之意，若兼有气短乏力等症状，

可仿参苏饮及麻黄人参芍药汤之意，酌加生黄芪，党参以增强固护正气之功，起到扶正祛邪之用，不过应用当慎重，以防闭门留寇，亦可直接合入玉屏风散方意。

太阳卫阳充实体质之人，在感冒后常有恶寒发热，头身疼痛，无汗，脉浮紧等表现，因此在初病“风咳”之时，

若外束之风寒邪气尚在，可合入三拗汤之意，酌加炙麻黄，苦杏仁，生姜以先去其外感之症状，而后根据外感风寒邪气祛除的程度，调整解表散寒药物的用量。

太阳卫阳太过体质之人，发病后常兼有咽干咽痛，咳痰黏稠，可酌加黄芩，连翘，牛蒡子，芦根以增强清热解毒之力，

同时需要强调，此时虽有热证却不可重用清热解毒之药，需选用辛凉解表之品，务必清中有透，不可冰伏邪气。

2 · 阳明体质之人

发病后常有便干等表现，若胃热较盛，可酌加牛蒡子，取其既能清热通便，又可辛凉散邪，待咳嗽止后，再酌加清热通便之药。

若胃热阴虚者，过分养阴势必收敛邪气，因此临床上常根据患者阴虚情况酌加枇杷叶桑叶，麦冬，北沙参等。

3 · 少阳体质

发病时常有口苦，口干，善太息，情绪抑郁等表现，可酌加柴胡，黄芩，以疏肝理气，或直接合入小柴胡汤方意，

若肝郁日久，伤及肝血，亦可酌加当归，取其辛以透风，甘以养血，又可止咳逆上气。

4 · 太阴体质

发病时常伴有大便稀溏，纳差等表现，偏于脾胃气虚者，可酌加生黄芪，炒白术，茯苓。

偏于脾胃阳虚者，可稍加干姜，炒苍术，炒白术。

若脾虚湿滞，可酌加炒薏苡仁，茯苓。

5 · 少阴体质

发病时常有畏寒肢冷，手足不温，神疲嗜睡等表现，可酌加桂枝，炙甘草，干姜，严重者合用麻黄细辛附子汤。

6 · 厥阴体质

发病时常伴有情绪急躁，咽干口渴等表现，可于疏风止嗽汤中加强镇肝、清肝之力，

可将钩藤剂量加至，若症状严重，可和入桑菊饮、黛蛤散、翘荷汤等。

若患者兼有胸闷、憋气，可加瓜蒌，旋覆花，金沸草；

若兼有胸痛，可酌加郁金，丝瓜络。