天雄散运用

作者半路岐黄 经方临证苑

曾几何时笔者也有陋习，长此以往，自觉有早泄伤精之弊，一直很苦恼，虽然自己是学医的，但一直没有治疗男科病的经验，既然自己犯病了，又不好意思请教别人，只好自己翻书学习，自己开方试验，一开始用了很多归附温阳之剂，龙牡收摄之剂，韭子汤等，可是收效甚微，寻思良久，在黔驴技穷之际，心想不妨试试杀手锏：仲景的唯一壮阳方，天雄散，系《金匮要略》方，由天雄(药肆无售，则以附子代替)、白术、桂枝、龙骨等组成。方中附子辛热益阳，强筋骨，固肾精，使肾阳得以主持、固涩精气，使之内藏，能止失精；龙骨逐邪气，安心神，使神明内守以下交于肾，滑精可止；桂枝温阳通经，增附子壮阳之功；白术益气，与附子相伍，补气以生阳，并助脾运化精微以填肾精；加芡实以涩精止遗，山萸肉以益肾固精。全方共奏温肾益阳、固摄精气之效，故治疗此肾阳虚衰之失精症能疗效满意，由于伤精者多有阴阳两虚，故在天雄散基础之上再加李可老中医的肾四味（枸杞子,菟丝子,仙灵脾,补骨脂各30克）以阴阳并补。德惠市人民医院中医科邢卫光

给自己处方如下附子15g，白术24g，桂枝18g，龙骨25g，芡实、山茱萸各15g，枸杞子,菟丝子,仙灵脾,补骨脂各30克，共五剂，因自己上班喝药不规律，喝药也是间断的，两周后，自己身体明显改善，早泄症状消失。

今现身说法，一是引以为戒，二是供学术和临床经验交流，上述药方非个人秘方，仅为自己习医中所学而来，俗话说他山只是可以攻玉。今贴出供参考，欢迎同道抛砖。