运用李可老中医经验方：乌蛇荣皮汤，治疗银屑病

2021-07-01 ·中医赵金生

经验方名称：乌蛇荣皮汤

创始人：李可老中医

用药组成：生地（酒浸）、当归，桂枝，赤芍，川芎、桃仁、红花，丹皮、紫草，定风丹，白藓皮、乌蛇肉（蜜丸先吞），炙草，鲜生姜，枣。

本人临床中习得李可老中医所创之“乌蛇荣皮汤”，执简驭繁，随症加减，用治多种皮肤顽症。

最近，我在门诊接诊了一位银屑病患者。初诊时，患者周身散在皮疹，色红，局部皮温高，瘙痒，伴脱屑，尤以大腿前区及小腿胫前区皮肤为甚，且两手掌龟裂出血，痒痛难忍。舌红苔微黄腻，脉弦滑。

我们来分析一下：皮肤病虽在皮肤肢节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”；然后是风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调整五脏气血入手。见皮治皮，永无愈期。

中医辨证，患者是湿热蕴肤，毒郁血分之证，又考虑“治风先治血，血行风自灭。”此症毒郁血分，非彻底透发于外，很难痊愈。我给患者用的是乌蛇荣皮汤加二花、连翘，清热解毒；加皂刺、水牛角粉入血透毒于外。

患者服药一周后复诊，周身皮肤颜色变浅，瘙痒缓解，手掌皮肤龟裂改善，皮肤较病前细嫩。

笔者运用李可老中医创制的乌蛇荣皮汤，治疗不少皮肤疑难重症，获得了满意的效果。

我们来总结一下：患者病症中突出特点是燥：皮疹干燥，肌肤燥热，自感燥热，痒甚烦躁。此燥由热而生，故见肌肤燥热；由瘀而生，故见皮疹干燥色暗。热、瘀日久，病性由实转虚，正是乌蛇荣皮汤对应之证。

笔者体会，不少全身泛发性皮病，初起血热炽盛，熏灼肌肤，日久伤阴耗血，燥从内生，肌肤不荣，致肤色瘀暗，干燥枯褐，风痒无度者，皆可用乌蛇荣皮汤调治。