李建民 慢性肾病

慢性肾脏病一般目标控制达标需要大致时间：

1.血压需要2-3周！

2.血尿酸需要十天。

3.水肿消肿：难定！

4.蛋白尿减少：3-6个月30%特别难。

5.血肌酐降低：慢性非常艰难，需要综合评估 ​​​。一般认为慢性肾脏病血肌酐200umol/L以下相对有希望！血肌酐200以上希望渺茫！糖尿病肾病血肌酐200umol/L以上和慢性肾脏病血肌酐300umol/L以上，属于难治性、慢性进展、逐步进入血液透析治疗阶段的“拐点”。

[cp]人生自我艰难困苦：喝酒、四高、肥胖！这些因素加速衰老！影响生命过程的质量！

1.无节制喝酒：出现脂肪肝、酒精肝等相关问题。

2.肥胖：出现四高！特别是肥胖相关的肾脏损害等各种并发症问题。

3.血压控制不达标：冠心病、卒中！

4.血糖控制不达标：糖尿病各种并发症提前！

5.高尿酸血症：痛风、肾病、肾衰竭！

6.血脂控制不达标：动脉硬化等相关问题！[/cp]

[cp]慢性肾脏病大量蛋白尿预后评估，以十年作为时间界定，积极控制蛋白尿大幅度降低（至少30～50%以上）稳定、血压达标、血尿酸达标！特别是体重减轻15%以上，可能是未来十年稳定肾功能关键！ ​​​[/cp]

[cp]我国慢性肾衰竭后备军：各种疑难难治性肾病、糖尿病、高血压、痛风（高尿酸血症）等类患者为主要人群。预测到2025年时，我国透析人数每一百万人里将有630名透析患者，总人数估计将达到87万例，接近90万。 ​​​[/cp]

[cp]天下只有好医生，没有神医生！好医生的行为：偶尔去治愈，经常去帮助，永远去安慰！ ​​​[/cp]