生物制剂每支仅自付两三百元,北京医保政策惠及银屑病患
根据文件解读,今年唯一新进医保目录的银屑病治疗领域白介素类单抗-司库奇尤单抗可善挺,自2021年3月1日开始,门诊和住院均可医保报销,城镇职工按固定比例报销80%,自付20%,无起付线,封顶50万元。按照每支低于一千二百元的预计价格计算,可善挺每支仅需自付约237.6元,且不受限于医保额度。
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结合2020年北京市医保政策纳入的阿达木单抗(修美乐),英夫利西单抗(类克),现在共有三种银屑病治疗领域生物制剂进入固定比例支付。
这一面向中重度银屑病患者的惠民政策,解决了以往贵药挤占门诊额度导致其他疾病没钱看,或不得不办住院的情况,取消起付线则直接减低了用药成本,不必再出现年底集中突击取药等不合理情况。
这意味着广大皮友的利益从政策上得到保障了,银屑病患者的疾苦受到了国家重视!
参照以上政策标准,按照中重度斑块型银屑病治疗常规,首月密集期每周注射1次,后续每月注射1次计算,全年共16次注射(实际用药疗程和用量需根据病情和医嘱确定),我们估算可善挺治疗花费情况:
小体重半量
第1-52周
1188 * 16 * 80%=15206
自付约3802元
标准量
第1-52周
1188 * 32 * 80%=30413
自付约7603元
如没有医保,自费买药,对应全额费用为19000元或38000元,也比当前价格大幅度下降了。
以上以最大用药量计,如短疗程,或弹性减量维持用药,花费更低!
考虑到广大银屑病患友对合理用药科学治疗的迫切需求,针对我国新药医保谈判降价的重大利好情况,帮助各地区患友实时跟踪医保新政,找到本地就诊用药渠道,早日实现生物制剂自由,我们正着手两个重大福利:
一. 制定银屑病“生物制剂医保导诊卡”
二. 在全国多地举办“医保新药患教义诊暨牛吧患友沙龙会”
欢迎继续关注。
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