脊髓损伤的并发症
脊髓损伤后,由于损伤部位以下的运动、感觉与自主神经机能障碍,许多长期的并发症随之而生。这些并发症不但使病友的生活质量变差,甚至会威胁病人的生命。因此我们应该对将来可能会产生的并发症有所认识,在生活中该时时注意是否有并发症的征兆,以便能早发现,早处理。
脊髓损伤后常见的长期并发症的表现介绍如下:
1.排尿障碍(神经源性膀胱):这个是令脊髓损伤病人终生困扰的长期并发症。主要为排尿功能障碍,尿潴留、尿频和尿急,并引起遗尿等现象,严重的还会导致病人出现腰痛,并伴有血尿和脓尿的现象发生。如果得不到及时的治疗,严重的还会引起肢体痉挛,并伴有精神症状。
2.排便障碍:排便障碍是由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍。又称出口梗阻型便秘。
3.自主神经反射失调:好发于胸髓第六节以上的脊髓损伤病人。由于自主神经反射异常,病人会因胀尿、便秘、皮肤表面伤口等刺激,突然发生头痛、鼻塞、脸色潮红与大量出汗。同时血压升高,心跳减慢(或因焦虑而加快)。严重者会导致癫痫发作、心律不整、脑出血等并发症,甚至有生命危险。
4.麻痛:许多脊髓损伤的病友会有肢体麻痛的问题。这种异常的感觉很奇特,有的病友会有紧绷感,有的病友则会感觉麻木,甚至疼痛。这种麻痛和一般的疼痛不同,对药物的反应不佳。
5.肌肉痉挛:许多病友在受伤了一段时间后,损伤部位以下的肌肉会有愈来愈紧的感觉,甚至一点点的小刺激就会造成肌肉不自主的收缩。这种肌肉痉挛的现象通常在出现后第二年达到高峰。有许多因素会刺激痉挛的发生,如尿路感染、便秘、压疮、焦虑、温度改变等。
6.肢体无力:脊髓损伤最直接的并发症就是损伤部位以下的肢体无力。肢体无力的程度视损伤的严重程度而定,如果是完全性损伤,则损伤部位以下的肌力会完全丧失;如果是不完全性损伤,则损伤部位以下的肌力会有不同程度的保留(不会完全丧失)。在第一胸髓以下的损伤,会造成两侧下肢瘫痪;在第一胸髓以上的损伤,会造成四肢瘫痪。也就是说,损伤的部位愈高,病人剩下的机能就愈少。
以上就是介绍的一部分脊髓损伤的并发症,除了上面说的这些症状还有很多的并发症,像性功能障碍、压疮、呼吸障碍、运动功能障碍等。都需要我们引起重视,在并发症出现前期我们应积极的采取一系列有效措施防止症状的进一步恶化。