生活习惯极好，却早早患了肿瘤，是什么原因导致的？

我的一个同学，骨科博士，足球、篮球、羽毛球样样喜欢，只要休息，他就活跃在各大球场，挥汗如雨。情商很高，平时与人为善，性格开朗，和同事、同学的关系都非常好。然而就在援藏回来的第三年，他在单位体检中查出血常规异常，进一步行骨髓检查，确诊为慢性粒细胞白血病，好在这个类型的白血病有靶向药可用。

实际上，每个人身边都有这样的例子，平时生活习惯极好，没有任何不良嗜好，却早早的患了肿瘤，就像有的人会说我爷爷奶奶抽烟喝酒一辈子，活了九十多，劝他们戒烟戒酒的医生反而得病了。但是，这能说明什么呢？并不能反面证明好的生活习惯无益，也不能反面证明抽烟喝酒一定不得病。

恶性肿瘤发生原因过于复杂，以至于到现在我们的教科书上仍写着发病原因不明确，只写了肿瘤的发生与哪些因素有关。生活习惯是众多相关因素中的一个而已，保持良好生活习惯，积极乐观的生活，可以减少发病风险，但不能就此忽视其他各种致癌因素对身体的影响。其他常见的因素包括：

1.遗传因素 我们一直把遗传因素放在第一位，遗传易感性确实是恶性肿瘤发生发生很重要的因素，有人说命不好，不如说是遗传基因不好，不仅恶性肿瘤的发生与遗传基因有关，肿瘤的复发转移以及对治疗的敏感性都与基因密切相关。

2.环境因素 我们呼吸的大自然的空气，每天吃进去的各种食物，饮用的水，接触的各种放射源，化工产品，随时可能接触到的各种细菌病毒等微生物，每一样都有可能在肿瘤发生过程中起推波助澜的作用。

3.免疫功能 免疫细胞就像警察一样，随时准备着把异常突变的细胞清除掉，然而我们当免疫力下降时，免疫清除能力下降，异常细胞发生免疫逃逸，就会逐渐恶变。

4.年龄因素 中国已不可避免的进入老龄化社会，未来二三十年，恶性肿瘤病人将会如井喷样增多。恶性肿瘤属于老年性疾病，只要人的寿命足够长，活到120岁以上，每个人都有可能患癌，这话是有科学依据的。人的年龄越大，发生基因突变几率越高，而免疫力逐渐低下，免疫细胞无法清除突变的异常细胞，就会导致肿瘤的发生。

5.精神因素 精神因素在癌症的发生和发展上起着重要作用。现代医学发现，癌症好发于一些受到挫折后，长期处于精神压抑、焦虑、沮丧、苦闷、恐惧、悲哀等情绪紧张的人。精神心理因素虽不能直接致癌，但它往往以一种慢性的持续性的刺激来影响和降低机体的免疫力，增加癌症的发生率。

由此可见，肿瘤发生的相关因素众多，很多我们是被动接受的，比如遗传因素、环境因素、年龄等等。就像我的骨科同学患白血病，我们推测与其工作中接触过多放射线有关。但很多因素我们是可以主动避免的，所以积极乐观的生活，保持良好的生活习惯虽不能完全避免不得肿瘤，但至少可以降低发生风险。

胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

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