一针四穴法治疗太少并病

作者语：一针四穴法治疗太少并病：由周楣声主任医师重订晚清名中医周树冬先生遗稿《金针梅花诗抄》中载梅花派治症法：“液门深刺实多功，静以留针症寻踪；一针四穴前人少，毕竟梅花法不同。”笔者受此启示用液门深刺，一针四穴法治疗一例顽固性周期性发热兼头痛证属太阳、少阳并病者，取得良效。

患者李××，男，39岁。自1989年至今每月发生原因不明周期性发热一次，体温在38C左右，伴两太阳穴疼痛，每次发作持续一周多后不治自愈。其间曾多次治疗均无明显效果，各种检查均未见异常。94年11月24日患者病发来我科门诊。自诉周身忽冷忽热，头痛欲裂，以两侧太阳穴为甚，如有物跳动不已。身恶风寒，恶心欲呕，口苦，自汗出。

查体温38.2C，咽不红，扁桃体不大，颈下淋巴结轻度肿大，舌尖红苔白，脉弦细。证属太少并病，并且又寒热似症，故用液门（液门穴是手少阳三焦的常用腧穴之一，位于手背部，当第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，有来自尺动脉的指背动脉，布有来自尺神经的手背支。主治头面五官疾患；热病，疟疾；手臂痛。操作方法为直刺0.3~0.5寸。）深刺，一针四穴治疗法治之。液门常规消毒后，取28号3寸毫针进针，取得针感后透中渚与少府直达阳池。得气后向右捻转六次，使针感循经上传后静以留置，每隔10分钟同法施行一次，共针3次，行够三六十八之阴数后留针候气。此时患者觉遍身轻微汗出，两太阳穴微觉胀痛，跳动感消失。前后共针40分钟后出针。治疗三日后，患者觉虽时冷时热，但头痛已明显改善。效不更方，仍施前法，并给予中药柴胡桂枝汤加菊花、川芎调理。二日后诸症消失，停药观察。直至下次发热周期来临时，仍施前法治疗。如此治疗二次至95年1月底，患者虽病之周期已至而未发热头痛，惟觉身疲乏力，头晕纳差，舌淡苔薄白，脉细弱。此因久病耗气所致，给予补中益气丸坚持常服。随访至今，未见周期性发热。

人体十二经气昼夜循行，如环无端，其中手少阳经气于目外眦部交接流注于足少阳经。今其人不慎感邪，外邪直束太阳经气，闭塞营卫，且犯及少阳而致枢机不利，经气遂阻滞于外眼角，下塞足少阳胆经，上滞手少阳三焦经。三经之气阻于太阳穴，如此之症结，非针刺强通不可。选三焦经液门深针强刺激，破二经交接处之阻滞，令其恢复正常的流注次序。《灵枢·经脉》篇云三焦经之腧穴“是主气所生病者：汗出，目锐毗痛……”故液门深刺，一针四穴既可调节少阳经气，又可治目锐毗痛。邪束太阳之表，犯及少阳枢机，故又用柴胡和解少阳，桂枝发散太阳。二阳同治，诸法齐备，一举而奏效。

本文摘自《针灸学报》，作者：梅明