一、什么是寒湿和湿热

临床上我们确实需要辨别寒湿体质和湿热体质，因为判断体质方向以后，治疗就有方向。如果判断错误，也会影响治疗的效果。

风、寒、暑、湿、燥、火是人体容易感受的六种邪气，其中湿邪是最难对付的，为什么呢？因为湿邪和其他的邪气混在一起，就好比面和油混在一起，当然难以除掉。

而人的体质不同，感受湿邪以后，就会表现出不同的状态，体质偏寒的人表现为寒湿，体质偏热的人表现为湿热。

二、湿邪的本质

空气当中有水分，人体也有大量水分。简单的说，当人体的各种机能失调的时候，这种水分不再是一种营养物质，而是一种代谢废物，这种代谢的废物，我们可以称之为湿邪。

舌象望诊，是最能反映湿邪的一种方法。

三、寒湿体质

湿气进入人体，会因为人体体质不同发生改变。如果体质属虚寒，湿气在体内，脾的阳气本身就不足，无法把湿气排出去，就会形成寒湿状态。

舌图：

四、湿热体质

如果体质较好，脾的阳气相对充足，湿气在体内，就会受到阳气的驱逐，但阳气一时半会也无法完全铲除湿气，就会形成对抗状态，形成湿热状态。

舌图

五、辨别寒湿和湿热的其他简单方法

1、口干情况

寒湿：一般不口干；湿热：一般有口干。

2、舌苔白黄

寒湿：舌苔一般是白的；湿热：舌苔一般是黄的。

3、舌苔津液

寒湿：舌苔一般是津液较多，滋润的；湿热：舌苔一般偏干的，多干燥的。

4、身体冷热

寒湿：一般怕冷多些；湿热：一般怕热多些。

六、如何调理

1 、湿热体质人群

湿热体质可以适用一些性凉的食物，比如绿豆、薏苡仁、苦瓜、香蕉、火龙果、西瓜、梨子、各种凉茶，但也不能长期食用。因为性凉的食物或药物，短期使用是可以把湿热除去，减轻症状。但长期食用会损伤脾的阳气，所以即使是湿热体质长期食用，反而会适得其反，损失脾的阳气，不仅不能排除湿气，脾的功能还会下降。会出现食欲不振，腹胀、腹痛、大便稀溏这些症状。

不能熬夜，酗酒，熬夜会加重人体阴液的消耗，加重虚热。酗酒会加重肠道湿热，不能吃煎炸食品、少吃各种卤菜。这些习惯都不利于湿热邪气的排出。

2 、体质虚寒人群

针对寒湿体质人群，不能吃生冷水果、冰冻饮料、冰冻啤酒、长期喝凉茶，比如有些脾胃阳虚的人群，服用香蕉、火龙果就会腹泻。另外食欲下降、大便稀溏、腹胀、怕冷、易感冒等表现也是很常见的。

减少高脂肪、高蛋白食物的摄入量。

慎用各种清热解毒的药物，避免加重损害人体的阳气。

加强运动，中医讲动则生阳，只有脾胃阳气充沛，才能很好的去除湿邪。

寒湿重的人群，还可以用党参、茯苓、白术、苍术、陈皮煲汤。苍术、白术性质偏温，燥湿健脾。

中医讲究辨证论治，寒湿、湿热体质也不是一成不变的，也会根据具体的情况不同而发生转化。比如湿热体质长期吃生冷食物或者不良饮食习惯、生活习惯损害自身的阳气，也会变成寒湿体质。所以如果情况比较复杂，还是需要找专业医生处进行针对性的调理效果会更好。

⊙文章内容仅供临床思路参考，非中医专业人员请勿试药。

如何辨别寒湿体质和湿热体质，该如何调理