【赵绍琴:老年便秘以虚证为多】

赵绍琴:老年便秘以虚证为多老年便秘多属虚证,因虚致实者尤为常见,但有气、血、阴、阳之不同,故治疗亦不能一概而论,仍当辨证论治。有因中气不足,运化失灵,浊气不降而致便秘者,宜益气健脾,方以香砂六君子汤加减;有因肺脾气虚,运传呆滞,大便不下者,当以补中益气汤治之。中气得补秘结亦可得通。有血虚阴伤、大便失润之证,此证于临床最为多见,其脉细弦略数,舌淡苔薄,治宜养血益阴,方用四物汤,甚至合二至丸,在临床对此类病人,常用当归一味50克,浓煎频服,其补血润燥之功甚捷。有燥气过盛,津伤便结之证,燥有内外上下之异,老人阴分渐亏,多为内燥,在治疗上除习用麻仁丸、五仁橘皮汤之外,余于此证每用白芍90克,煎汤频饮,多有显效。老年命火渐衰,根蒂不固,也可见肾不纳气之便秘,其常伴小便失禁,脉沉微若无,舌淡嫩苔薄,治以温补命门之火,以桂附参芪为主,另加硫黄粉装入胶囊吞服,每服l克,每早1次。

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