《本草精荟》：温补肾阳：鹿角片、鹿角胶、鹿角霜的功效与应用

一、鹿角片的功效与应用：

鹿角来源与鹿茸相同，即骨化后的鹿角，需切片后应用，所以也叫鹿角片。

鹿角味咸，性温。归肝、肾经。功效能补肾阳，益精血，强筋骨，行血消肿。其功效与鹿茸相似，但药力薄弱，可作为鹿茸的替代品。其优点价格低廉，药性温和，且质量更有保证，应用也更频繁。

常用于肾虚腰脊冷痛、阳痿遗精、崩漏、白带、尿频尿多、阴疽疮疡、乳痈肿痛、跌打瘀肿、筋骨疼痛等证的治疗。

若治骨虚极，面肿垢黑，脊痛不能久立，气衰发落齿槁，腰脊痛，甚则喜唾者，可用鹿角配伍川牛膝，共为丸服，即鹿角丸。

鹿角即可入煎剂，也能做丸散。入煎剂常用量十余克至几十克。其价格低廉，且用量颇大，可与他药共同煎煮。

鹿角性温而补，故阴虚火旺者忌服。

名家名著摘要：

《本草纲目》：“鹿角，生用则散热行血，消肿辟邪；熟用益肾补虚，强精活血。炼霜熬膏，则专于滋补矣。”

李时珍言：“鹿乃仙兽，纯阳多寿，能通督脉。又食良草，故其角、肉食之，有益无损。”

李可言：“正头、茸尖，高效价昂，普通人群难以承受。中段实惠，功效满意。下段及底座多骨化，但价更廉，多用亦有效。”

二、鹿角胶的功效与应用：

鹿角胶是鹿角与冰糖、黄酒、豆油等辅料煎熬浓缩而成的胶状物。其剩余的骨渣，即为鹿角霜。

鹿角胶味甘、咸，性温。归肝、肾经。功效能温补肝肾，益精养血，并有良好的止血作用。

常用于阳痿滑精，腰膝酸冷，虚劳羸瘦，崩漏下血，便血尿血，阴疽肿痛等证的治疗。

治肾阳不足，精血亏虚，虚劳羸瘦，吐、衄、崩、漏、尿血之偏虚寒者，以及阴疽内陷等证。即可单味烊化冲服，也可兑入其他药液中服用。

若治虚劳百损，可配伍鹿角霜、菟丝子、柏子仁、熟地等，即斑龙丸。

若治虚劳梦泄，常配伍覆盆子、车前子等，共研末服，即鹿角胶散。

若治妊娠胎动，漏血不止，常配伍人参、白茯苓等，即鹿角胶汤。

若治妇人白带下不止，面色萎黄，绕脐冷痛，常配伍龙骨、桂心、当归、制附子、白术等，共研末服，亦名鹿角胶散。

若治鹤膝风，贴骨疽及一切阴疽之证，常配伍熟地、肉桂、麻黄、白芥子、姜炭、生甘草等，即阳和汤。

鹿角胶即可入煎剂，也常入丸散。入煎剂常用量几克至十余克。服用方法与阿胶一样，须烊化兑服。

鹿角胶性温而滋腻，故阴虚火旺者忌服。

名家名著摘要：

《本经》：“主伤中劳绝，腰痛羸瘦，补中益气，妇人血闭无子，止痛安胎。”

《别录》：“疗吐血，下血，崩中不止，四肢酸疼，多汗，淋露，折跌伤损。”

《本草纲目》：“治劳嗽，尿精，尿血，疮疡肿毒。”

《玉楸药解》：“鹿角胶温补肝肾，滋益精血，治阳痿精滑，鬼交梦遗，吐衄崩带，腰疼膝痛，疮疡毒肿，跌打损伤，宜子安胎，补虚回损，功效极多。但性滞不宜脾胃，中焦郁满者，切忌服之。”

三、鹿角霜的功效与应用：

鹿角霜是鹿角熬胶后的剩余骨渣。功效与鹿角胶相似，但其性不粘滞。若阳虚又不受鹿角胶之滋腻者，则可用鹿角霜。

鹿角霜味咸、涩，性温。归肝、肾经。功效能温肾助阳，收敛止血。其特点药力虽弱，但不滋腻，且有收敛作用。

用于肾阳不足，脾胃虚寒，呕吐食少便溏，妇女宫冷、崩漏、带下等证，配伍于方剂中，疗效显著。且价格低廉，便于推广，实属良药。

若治肾寒羸瘦，阳虚精弱者，常配伍肉苁蓉、制附子、巴戟天、蜀椒等，即鹿角霜丸。

若治妇人寒湿带下，常配伍白术、海螵蛸、茜草、生山药、龙骨等，即清带汤加味方。

若治妇人血海虚寒不育，可用鹿角胶（或鹿角霜）配伍生山药、当归身、制附子、肉桂、紫石英、小茴香、补骨脂等，即温冲汤。

此外，鹿角霜外用对创伤出血、疮疡多黄水或久不愈合，还有收敛止血敛疮的功效。

鹿角霜常入煎剂，也适合做丸散与外用。入煎剂常用量十余克至几十克；外用适量。

鹿角霜温补而涩，故阴虚火旺者忌用。

名家名著摘要：

《本草蒙筌》：“主治同鹿角胶，功效略缓。”

《医学入门》：“治五劳七伤赢瘦，补肾益气，固精壮阳，强骨髓，治梦遗。”

《本草汇言》：“收涩止痢，去妇人白带。”

《本经逢原》：“治脾胃虚寒，食少便溏，胃反呕吐。”

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鹿茸与鹿角、鹿角胶、鹿角霜同为雄鹿之角，鹿茸乃未骨化密生绒毛的幼角，后三者均是已骨化鹿角，惟制法不同。四种药材功能同中有异，其中鹿角攻毒破泄，行瘀逐邪之功为主；熬胶则胶质润下，气平味甘，不若鹿茸之甘温，鹿角之坚刚，故能益阳补肾，强筋活血，更可如经脉而孕子，止痛而安胎；若阳虚而不受滋腻者，则以鹿角霜为宜。

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——中医实战笔记20.9.28夜

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