#中医学习#很少医家用鸠尾穴治疗便秘，但...

#中医学习#很少医家用鸠尾穴治疗便秘，但是，使用鸠尾穴对某些便秘却能达到立竿见影的效果，其深层原因是什么呢？在这里，先和大家学习一个成语——“提壶揭盖“。

水壶的壶盖上有个小汽孔，如果小孔被塞住，则壶内的水就倒不出来了，这时把壶盖打开，就可水流如注了。中医学认为，在人体内肺的位置最高，就好像一个盖子，所以中医又称肺为“华盖”。上面的盖子塞紧了，上下气机不调畅，下面的水液也就出不了体外，从而形成水肿、小便不利、甚至大便闭塞之症。所以只要宣通肺气，肺气肃降，气机通畅，就能使水液通利、二便通顺。这种治疗方法被称为“提壶揭盖”之法。“提壶揭盖”是朱丹溪创制之法，取“以升为降”之意。常用于气虚升降失司，小便不通之证。药用人参、白术补益中气，升麻升提气机；服后再取吐，使气机通畅，以下小便。

鸠尾穴治疗便秘，我们也可以用提壶揭盖法来分析。因为肺与大肠相表里，“肺手太阴之脉起于中焦，下络大肠，环循胃口，上膈属肺。”经络不仅是运行气血的通道，肺手太阴之脉还建立起了胸腔与腹腔的联系，肺、膈与大肠的联系。肺脏功能对大肠功能的影响表现在大肠传导糟粕有赖于肺气肃降。这是因为肺主气司呼吸，肺脏呼吸带动膈肌产生一定幅度的上下运动，腹壁随之也产生小幅度运动。因此呼吸的节律、深度、幅度都影响着大肠的蠕动，及糟粕的传导。而呼吸功能受到胸廓结构的影响，因此当调整胸廓形态结构，肩胛的形态、膈肌的状态、腹壁张力，前踞肌、肩胛提肌、腹直肌等都影响着呼吸功能。所以对于便秘患者，还可以通过从形态学上观察胸廓的阳性反应，来选择相应的针刺穴位及针刺方法。

鸠尾穴能达到缓解便秘的效果，又是为什么呢？

因为，鸠尾穴的深面是膈肌，位于胸腔与腹腔之间，中央以肌腱附着于剑突深面。膈肌是人体呼吸运动的主要肌肉，对肺通气量，腹压都有重要的调节作用。如果针刺恰当，可调节胸腹腔的压力，提高人体代谢能力。

所以，在临床中我们要用整体观去看待人体的病变，不能只头病医头，脚病医脚。