舌诊---光红柔嫩舌

图说
全舌鲜红柔嫩，光而无津液。或谓镜面舌。

舌鉴
舌色光红，柔嫩无津，良由汗下太过，元精耗极于内，宜生脉、保元清补之（张石顽云：光红舌，柔嫩如新生，望之似润，而燥涸殆甚者，为甚行汗下，津液竭也，多不治。宜生脉散合三白汤主之）。更有病后绛舌，如钱发亮而光，或舌底咽干而不饮凉，此肾亏已极，宜大剂六味地黄汤投之，以救其津液（凡少阴虚证，舌形必圆大胖嫩。吴坤安曰：如舌形胖嫩，而舌淡红者，外症必见躁扰不宁，六脉迟微，或动气内发，腹寒畏冷。或初起吐利，手足逆冷，或格阳躁狂，六脉洪数无根，此肾气大亏，宜人参八味汤主之）。

辩证
红嫩无津舌，全舌鲜红，柔嫩而无津液，望之似润，而舌燥涸者，乃阴虚火旺也。宜十全甘寒救补汤常服之。旧说用生脉散、人参三白汤（人参、泽泻、茯苓、白术、白芍、姜、枣）。医家积弊，误人不少（五味、白芍酸敛，人参燥肺，苓、术、姜、枣皆温补，以此治阴虚人，则肾火愈旺，真水益亏矣）。若舌绛而光亮者，胃阴亡也，急用甘寒濡润之品，如炙甘草汤去姜、桂，加鲜石斛、蔗浆、麦冬（叶天士云：舌淡红无色者，或干而色不荣者，当是胃津伤，而气无化液也，宜用炙甘草汤，不可用寒凉药。章虚谷云：淡红无色，心脾气血素虚也，更加干而色不荣，胃中津气亦亡也。故不可用苦寒之药，以炙甘草汤养营血以通经脉，其邪自可渐去矣）。薛生白云：舌光如镜，外症口大渴，胸闷欲绝，干呕不止，此乃胃液受劫，胆火上冲。宜西瓜汁、金汁水、鲜生地汁、甘蔗汁，磨服木香、郁金、香附、乌药等味（章虚谷云：此营阴素亏，肝火素旺者，肝火乘胃，耗其津液，故舌先无苔，实津枯，非浊壅。胸闷欲绝者，肝胆气上逆也， 故以诸汁滋胃液，辛香散逆气。凡治阴虚气滞者，可以仿此用药。此证近时甚多，特附录之）。

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