中外腰椎间盘突出的保守治疗及尖端治疗技术

腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病，发病率呈逐年上升趋势，在全世界范围内被公认为发病率较高的职业病。以青壮年为主，男性较女性多，重体力劳动者多，久坐久站的劳动者多。

腰椎间盘突出症主要是由于纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出），导致脊神经根遭受刺激或压迫，出现腰痛、一侧下肢或双下肢麻木、间歇性跛行、下肢肌肉萎缩、排便排尿障碍，严重者会出现下肢瘫痪等症状。

其治疗方法主要分为保守治疗、手术治疗两大类，今天我们重点来说下中西方的保守治疗方法及目前的尖端治疗技术。

1.中医保守治疗

中医认为腰椎间盘突出症主要因为风寒湿邪侵入、跌扑闪挫及慢性劳损等原因导致的经脉闭阻，气血运行不畅，“不通则痛”。

中医药治疗腰椎间盘突出症大多采用中药内服外用，针灸，推拿中的一种或几种方法治疗。中药常用祛风湿通络药和活血化瘀药。

针灸就是通过刺激腧穴以调节脏腑，沟通内外，疏通经络，活血祛瘀，散邪止痛的。针灸疗法包括：单纯毫针刺法、电针、温针、灸法、刺络拔罐、火针、针刀、银质针、浮针、腹针、埋线、穴位注射等。

推拿手法主要根据脊柱生物力学平衡原理，采用推、拿、揉、捏、扳压、摇动、屈、伸等手法，缓解紧张挛缩的肌肉韧带，改善循环，松解粘连，扩大椎间隙，改善腰椎各个关节的平衡，减少神经根压迫。多数临床研究表明将两种或两种以上的疗法合用的疗效，要优于单一方法治疗。

2.西医保守治疗

西医治疗主要是针对疼痛症状的对症治疗和针对神经损伤的支持治疗。腰椎盘突出症的西医保守疗法一般以腰椎牵引、卧床休息为主，配合理疗治疗。

牵引疗法主要是拉大椎间隙和上下关节突关节间隙，使椎间孔增大，椎管容积扩大，降低盘内压力，促使髓核回纳，解除神经根压迫，缓解肌肉韧带张力，调整脊柱关节平衡，使受损的神经根得到不同程度的改善和修复，从而改善神经功能状态。

还有西药内服治疗主要是营养神经对症处理、消炎镇痛为主。

3.目前更合理，更尖端的治疗技术

2010年在美国，以脊椎外科医生为首的团队研发并开始通过DST（椎间盘修复再生治疗）治疗脊椎疾病。到目前为止，通过DST（椎间盘修复再生治疗）已经治疗了5000余例。

DST（椎间盘修复再生治疗）的优点主要表现为以下三个方面：可修复破裂、损伤的椎间盘同时促使其再生，这是手术或是干细胞移植所做不到的；DST疗法不用开刀，局部麻醉后用很细的针插入椎间盘注入药剂治疗，当天即可出院；即使其他手术后没有好转，或是术后复发都有可能适合此疗法。

在美国，至今已有多个州、地区近20位脊椎权威医生开展了DST疗法。在亚洲，仅有日本国际腰椎医院（ILC）获得DST研发者授权开展此疗法。

日本国际腰椎医院（ILC），目前离国内最近，而且有专门的医疗翻译来协助海外患者咨询、诊断，增加了就医的便捷性，治疗也不用开刀，当天出院，无疑为中国患者寻求海外先进医疗带来了福音，相信在不久的将来，日本将成为中国腰椎间盘突出患者寻求海外医疗的一大热门目的地。