甘遂的副作用

1. 甘遂中毒解救

2008-12-09

(Rradix Kansui)

【别名】主田、重泽、苦泽、鬼丑、陵泽、猫儿眼、肿手花、头痛花等。

【功效】泻水通便，消肿散结。

【不良反应机制】甘遂含有大戟固醇等多种萜醇，其毒理类似巴豆酸和斑蝥素的作用，中毒潜伏期约30分钟至2小时。能刺激肠道，增加肠蠕动，对粘膜有较强的刺激作用，引起炎症、充血及蠕动增加，并有凝集、溶解红细胞及麻痹呼吸和血管运动中枢作用。

【不良反应】主要为中毒反应，表现为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样大便、里急后重。同时产生头痛、头晕、心悸、血压下降、脉搏细而弱、发绀、谵语、体温下 降、脱水、昏迷、痉挛、呼吸困难、瞳孔散大，最后可由于呼吸、循环衰竭而导致死亡。

【治疗与解救】

(1)用温开水或1：5000的高锰酸钾溶液洗胃，再服通用解毒剂。

(2)静脉输入5％葡萄糖盐水，防止失水过多，发生虚脱。

(3)对症治疗：

1)出现剧烈腹痛时，应立即肌注硫酸阿托品O．5mg，若症状不能控制，可肌注吗啡或哌替啶注射液。

2)呼吸、循环衰竭时，给兴奋剂或强心剂。

(4)中药治疗：

1)大青叶30g，黑豆15g，水煎至300ml，1次顿服。

2)生绿豆30g，生大豆15g，黄柏6g，黄连6g，水煎2次合服，每2～3小时服1次，2次服完。连服3～5剂。

3)腹泻不止时，用人参9g，黄连6g，水煎服。

4)甜桔梗30g，煎汁服。

5)菖蒲汁200ml，或芦根120g，煎汤服。