经方:白头翁加甘草阿胶汤(产后热痢)
白头翁加甘草阿胶汤
【原文】
白头翁 甘草 阿胶各二两 秦皮 黄连 柏皮各三两
右六味,以水七升,煮取二升半,内胶令消尽,分温三服。
【作者】 张仲景
【出自】 《金匮》
【金匮】
1、产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。
【组成】
甘草 黄连 阿胶 秦皮 白头翁 黄柏
【时机】
1、产后热痢严重,人都虚掉了。
2、黄元御:治产后下利虚极者。以产后亡血木燥,贼伤脾土,而病下利。白头翁汤以清其湿热,甘草补其脾土,阿胶润其风木也。
3、白头翁汤治热痢,很严重的时候你白头翁呢要加甘草和阿胶。阿胶能够止血也能够补血,甘草能够把肠胃里面的一些宿食、毒素分解掉,所以它有解毒的功能。所以下利很严重。
4、一般人下利严重、热痢的时候,是单纯的白头翁汤。产后的话,同样的方子加甘草和阿胶。阿胶可以补血,补血的时候,阿胶不要去煮它。
【应用】
1、(1)白头翁加甘草阿胶汤:白头翁 甘草 阿胶各二两 秦皮 黄连 柏皮各三两
(2)白头翁汤:白头翁二两 黄柏三两 黄连三两 秦皮三两
2、左寸脉芤是阿胶证,《伤寒杂病论》中含阿胶的处方有白头翁加甘草阿胶汤、当归建中加地黄阿胶汤、黄连阿胶汤、猪苓汤、大黄甘草汤、黄土汤。其中:
(1)脉弦而无力,厥阴病,白头翁加甘草阿胶汤;
(2)脉大,含有桂枝证,当归建中加地黄阿胶汤证;
(3)脉细,黄连阿胶汤;
(4)尺脉长,猪苓汤;
(5)脉沉,阳明腑实大黄证,大黄甘草汤;
(6)脉微,阳虚出血,黄土汤。
【名家论述】
1、白头翁加甘草阿胶汤《金匮笔记》(倪海厦)
接着下来呢,你如果遇到一个产后的太太,下利的很严重,人都虚掉了,这个白头翁汤呢,治热痢,很严重的时候你白头翁呢要加甘草,阿胶。白头翁,秦皮,黄连,黄柏这是原方白头翁汤。再加了甘草和阿胶,这个阿胶呢能够止血也能够补血,那下利呢,甘草进去能够把肠胃里面的一些宿食分解掉,肠胃里的毒素分解掉,所以它有解毒的功能。所以下利很严重,平常如果没有产后,一般人下利严重的时候,热痢的时候,是里急后重。上完厕所肛门还很沉重,这个时候就单纯的白头翁汤。就是白头翁,秦皮,黄连跟黄柏,对不对。产后的话,同样的方子加甘草和阿胶。阿胶可以补血,所以当你要补血的时候呢,阿胶不要去煮它,这是热痢。就是白头翁汤加阿胶汤证。