让护士有高度,护理有温度!
护理人文关怀是护士对病人充满爱心的人际互动,体现了以人为本的实质内涵。往上追溯,我国古代儒家文化就蕴含了很多关怀的思想理念,如孔子提出“天地之性人为贵”。随着社会的发展及医学模式的转变,业界一致认同医学离不开人文的翅作为医疗的重要组成部分,护理人文关怀受到越来越多的重视,在政府的政策性文件中也被提及。但是普通民众对当前护士人文关怀的认可度还不够高,而护士又觉得有时人文关怀在临床实践中比较困难。的确,护士人文关怀有别于具体的护理技术,很难量化,但却是时时存在。
自从有了人类,就有关怀,随着时代的发展,人文关怀被认为是护理的核心和精髓;当今,人文关怀在护理中的重要性被提到了前所未有的高度。人文关怀正经历从理念、理论延伸为实践和行动的过程。
护理人员的人文关怀首先要做到尊重患者的生命价值、尊严及权利。主要包括:
1.尊重患者的生命:
人文关怀首先要尊重患者的生命价值。医护人员应尽最大努力去救死扶伤,维护患者的生命。当生命无法挽回的时候,护理人员应让患者享受到生命的尊严。
2.尊重患者的人格:
护理人员在工作中要接受患者特征性的思想和行为,不因患者的独特性而有偏见。
3.尊重患者的隐私:
在临床工作中患者的隐私具体包括患者身体、疾病信息、个人信息等,我们要做到查看患者身体的时候征得患者同意,采取必须手段为患者创造密闭环境,避免患者暴露,保护患者疾病信息,包括患者病情、治疗方案、措施等,护理工作人员要做到不在公共场合讨论患者病情,不随意向患者朋友或他人交代疾病信息等。
4.尊重患者的选择:
患者的选择一般是综合考虑自身情况包括家庭背景、文化程度、疾病情况、经济条件等做出的最有利于自身的决定。在工作中应站在患者角度,采用同理心和移情技巧,帮助其做出最合适的选择。
5.尊重患者的习俗:
护理工作人员在工作中应了解患者的宗教信仰。熟悉患者的的生活习惯,并在最大程度上给予满足,这有利于减少患者对医院环境的,陌生和排斥感。促进患者康复。
文化背景是患者经过长期的文化沉淀形成的价值取向、思维模式、心理结构的总和。例如,对一般高热患者,护士可用触摸其额头的方式来表达关注和关心,但对某些少数民族患者,则绝对不可以碰其头部。可见,护士实施的关怀照护措施,必须考虑到患者的文化背景,建立适合文化现象的护患关系,满足患者的多元需求。
在临床过程中,护士应了解每位患者的文化程度,提供其理解能力范围内的健康宣教手段和内容;了解患者的职业,选择患者乐于接受的称呼,如某老师等,使患者轻松度过患者角色转变过程;了解患者的民族,如穆斯林们不吃猪肉等,避免产生误会与纠纷;了解患者的习惯,如老人们出门要看黄历等,给患者提供适度的服务。
护士在临床过程中要尊重患者的整体性,关注他们的身心社灵,提供完整的人文关怀服务。尊重患者的整体存在,就患者个体而言,表现在为患者进行治疗护理过程中,既能看到病更能看到人,了解患者的整体舒适感,从饮食是否合理、运动是否适量、心理是否健康、身体是否舒适等方面全面评估其身体功能。
健康是一个动态的过程,健康需求即患者为了保持健康所需的健康服务及健康服务。
1.主动提供帮助:
护理乃健康帮助专业,护士主动为患者提供帮助,可树立良好的护士形象,迅速缩短护患之间的心理距离。例如,看到患者在走廊上东张西望,护士主动上前询问有什么需要帮助。
2.提供适需帮助:
护士应明确,需要的服务才是最好的服务,例如,对一个上肢功能障碍恢复期的患者,护士最需要提供的帮助是指导其如何尽快恢复功能,实现生活自理,早日回归社会,而不是“周到”地为他端水喂饭、清洁洗漱。
3.提供专业帮助:
即护士利用高水平的护理知识和操作技能,为患者提供解决健康问题的深层次专业服务,例如,老年患者大小便失禁情况多而复杂,普通的医护人员对此常束手无策,“理遗”专科护士能指导患者学会自我膀胱管理、自我康复护理,指导患者家属掌握专业的护理方法,提高老年患者的生活质量。
每个患者都是一一个独立的个体,在疾病状态下,对人文关怀的需求会因不同的情境而有所差异。如同样是分娩过程中胎儿死亡,有的产妇希望看看孩子,留下孩子的足印以作留念;有的则不忍见到;有的产妇愿意亲友陪伴,多与她交谈分担悲痛,有的则希望个人独处,默默地消化悲痛。因此,护士在实施关怀行动之前,首先应对患者的需要做出准确评估,重视患者的个体差异,在共性的基础上制订个性化的护理计划。
护士在护患之间建立一种相互信赖。例如,护士在接待新入院患者时帮助其尽快熟悉环境,查房时与患者“拉拉家常',注意患者的感受和信息反馈,同时帮助患者之间建立友好互助关系,能令患者感到亲切和踏实,易于主动参与和配合治疗护理活动。护士整洁大方的服装、温和的语气,关心的话语、适度的微笑使患者发泄情感、适时恐惧,产生恢复健康的信心。
护士在临床工作中注意倾听患者主诉,让患者表达反馈发泄情感,实时反馈表达护士的关心、恰当的触摸和陪伴表达护士的关爱和理解等。有关疾病的知识服务,可使患者得到正确的健康知识,帮助他们端正态度,相关的应对技能。
作为护理专业人员,应明确自身人文关怀的职责,意识到这一重要使命,具备人文关怀的知识和能力,有效实施人文关怀。
投稿作者:王茜
工作单位:延安大学咸阳医院
参考文献:
[1]史瑞芬,史宝欣.护士人文修养[J].人民卫生出版社,2012.
[2]王韧,蔡玲英,陈暐,孙志琴,陈霄.中国护士人文关怀研究现状及思考[J].全科护理,2021,19(05):612-615.